多項選擇題ICU危重患者鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療的原則為（）。

A.對于合并疼痛的患者，先鎮(zhèn)痛后鎮(zhèn)靜
B.對于躁動的患者，需長期使用肌松藥物
C.應(yīng)盡可能使用能維持患者滿意鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜水平的最小藥物劑量
D.鎮(zhèn)靜72h以上只能靜脈注射咪唑安定
E.有時需要麻醉以使治療能順利進(jìn)行而過渡到常規(guī)鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療


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1.多項選擇題對于躁動型譫妄狀態(tài)的治療包括（）。

A.使用苯二氮類藥物
B.使用阿片類藥物
C.首選氟哌啶醇
D.應(yīng)用氟哌啶醇過程中須定期復(fù)查標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)心電圖
E.同時合并帕金森病的患者禁用氟哌啶醇

2.多項選擇題關(guān)于危重患者鎮(zhèn)靜過程中的每日喚醒計劃，敘述錯誤的是（）。

A.可避免藥物蓄積和藥效延長
B.不能減少ICU停留時間
C.可減少鎮(zhèn)靜藥量，減少機械通氣時間
D.出現(xiàn)鎮(zhèn)靜過深（Ramsay評分6級），將藥物減量50%繼續(xù)使用
E.每日喚醒計劃宜在白天進(jìn)行

3.多項選擇題腸內(nèi)營養(yǎng)（EN）的優(yōu)化管理措施包括（）。

A.存在反流誤吸危險時，應(yīng)選擇經(jīng)空腸管飼
B.選擇適當(dāng)種類的營養(yǎng)液，濃度可從低到高
C.連續(xù)勻速輸注營養(yǎng)液，可從20~30ml/h開始
D.需每6h抽吸1次胃內(nèi)殘留量，如果大于200ml，可維持原速度
E.患者采取平臥位，促進(jìn)胃腸蠕動

4.多項選擇題關(guān)于ICU重癥患者抗感染治療所采用的降階梯療法，敘述正確的有（）。

A.不及時開始適當(dāng)抗感染治療，對患者預(yù)后有不利影響
B.降階梯療法持續(xù)的時間，主要根據(jù)患者的臨床反應(yīng)決定
C.不應(yīng)開始即予強效抗生素，以減少二重感染
D.若病原學(xué)檢測及藥敏結(jié)果已明確，應(yīng)換用有針對性的窄譜抗生素
E.治療48~72h后，根據(jù)微生物學(xué)和臨床資料，對抗感染治療進(jìn)行再次評價

5.多項選擇題ICU重癥患者抗生素選擇的基本原則包括（）。

A.首先考慮患者有無使用抗生素的指征
B.初始經(jīng)驗性抗感染治療藥物的抗菌譜要覆蓋可能的病原體
C.要考慮藥物的毒副作用及患者對藥物的耐受性
D.對于重癥膿毒癥，每種抗生素都應(yīng)給予負(fù)荷劑量及全量
E.使用抗生素前應(yīng)采集適當(dāng)?shù)臉?biāo)本進(jìn)行涂片和培養(yǎng)