單項選擇題患者,男性,30歲,刀刺傷腹部2小時,查體:右腹部有一5cm×4cm腫塊,有明顯觸痛和肌強直,患者有大量血尿,并從尿道外口滴血,血壓60/32mmHg,脈搏130次/分。當時首要對患者進行的治療的是()
A.使用止痛、鎮(zhèn)靜、止血藥物
B.行急診手術探查
C.留取尿標本做尿液檢查
D.抗休克,迅速給予輸血,復蘇
E.行腹部B超
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1.單項選擇題患者,男性,32歲,騎摩托車時撞擊到墻上,會陰部被劇烈撞擊,造成不能排尿,尿道外口少許溢血,8小時后見外陰部和下腹壁腫脹,試插導尿管失敗。正確的治療方法是()
A.立即行尿道修復術
B.立即行尿道會師
C.恥骨上膀胱造口及引流外滲尿液
D.立即以金屬導尿管導尿
E.立即以橡皮導尿管并留置
2.多項選擇題患者,男性,32歲,騎摩托車時撞擊到墻上,會陰部被劇烈撞擊,造成不能排尿,尿道外口少許溢血,8小時后見外陰部和下腹壁腫脹,試插導尿管失敗。護理措施中哪項符合()
A.能經口進食者,鼓勵多飲水,進食高熱量、高蛋白飲食
B.鎮(zhèn)靜、止疼減輕痛苦,保證休息,利于恢復
C.術后兩日內,每隔1~2小時測量血壓、脈搏、及呼吸一次,并注意有無休克癥狀發(fā)生
D.保護手術切口清潔、干燥,有滲出及時更換敷料
E.留置導尿管的患者一周拔管,以防發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染
3.單項選擇題患者,男性,50歲,下腹部外傷6小時,出現小腹隱痛伴排尿困難,試插導尿管可順利進入膀胱,注入50ml生理鹽水后抽出不足50ml。此種情況應首先考慮()
A.后尿道斷裂
B.前尿道斷裂
C.輸尿管損傷
D.膀胱損傷合并尿道損傷
E.膀胱破裂
4.多項選擇題患者,男性,50歲,下腹部外傷6小時,出現小腹隱痛伴排尿困難,試插導尿管可順利進入膀胱,注入50ml生理鹽水后抽出不足50ml。此時非手術治療的處理原則包括哪些()
A.應急處理
B.積極給予抗休克治療,如輸血、輸液
C.留置導尿管
D.持續(xù)引流尿液
E.合理使用抗菌藥物預防感染
5.單項選擇題患者,男性,50歲,下腹部外傷6小時,出現小腹隱痛伴排尿困難,試插導尿管可順利進入膀胱,注入50ml生理鹽水后抽出不足50ml。如上述診斷成立,鑒別腹腔內型和腹腔外型的最好方法是()
A.導尿
B.導尿側漏試驗
C.膀胱造影
D.膀胱鏡檢查
E.B超