單項選擇題某男性患者,13歲。食蠶豆后突然畏寒,發(fā)熱,皮膚發(fā)黃。血紅蛋白70g/L,網(wǎng)織紅細胞0.15,尿膽原陽性,膽紅素陰性。對明確診斷最重要的檢查是()
A.血總膽紅素測定
B.酸化血清溶血試驗
C.抗人球蛋白試驗
D.骨髓檢查
E.高鐵血紅蛋白還原試驗
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1.單項選擇題女性,24歲,發(fā)熱腰痛3天,體溫38℃,鞏膜黃染,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm,尿膽原(++),血清膽紅素25μmol/L,HGB80g/L,WBC13.0×10/L,血象可見晚幼紅細胞,骨髓增生明顯活躍,中晚幼紅細胞增多,粒紅比0.8:1,最可能的診斷為()
A.急性黃疸性肝炎
B.慢性肝炎急性發(fā)作
C.急性紅白血病
D.自身免疫性溶血性貧血
E.巨幼細胞貧血
2.單項選擇題女性,30歲,發(fā)熱寒戰(zhàn),輕度黃疸,脾肋下3cm,HGB70g/L,PLT56×10/L,網(wǎng)織紅細胞9%,血清鐵蛋白50μg/L,肝功正常,Ham試驗陰性()
A.陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿
B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
C.慢性病性貧血
D.肝炎后合并繼發(fā)性貧血
E.Evans綜合征
3.單項選擇題女性,18歲,有風濕病史,因貧血、脾大入院。實驗室檢查:紅細胞半衰期為15天,Coombs試驗陽性,最可能的診斷是()
A.遺傳性球形紅細胞增多癥
B.遺傳性橢圓形紅細胞增多癥
C.丙酮酸激酶缺乏癥
D.珠蛋白生成障礙性貧血
E.自身免疫性溶血性貧血
4.單項選擇題不符合遺傳性球形細胞增多癥的實驗室檢查的是()
A.可伴發(fā)全血細胞減少
B.血片中紅細胞胞體小
C.血片中大量球形細胞
D.血清直接膽紅素升高明顯
E.紅細胞滲透脆性試驗脆性增高
5.單項選擇題遺傳性球形細胞增多癥的臨床表現(xiàn)不包括()
A.出血
B.貧血和黃疸
C.感染
D.脾大
E.急性左心衰