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單項選擇題女性，50歲，頭昏、乏力1年，伴惡心、嘔吐半個月。現診斷為多發(fā)性骨髓瘤并腎功能不全（尿毒癥）。其發(fā)病機制是：（）

A.凝溶蛋白沉積于腎小管上皮細胞
B.凝溶蛋白沉積于腎小球上皮細胞
C.血磷過高
D.高黏滯性綜合征
E.脫水、感染

1.單項選擇題男性，50歲，左上腹飽脹半年，進食后加劇。查：脾大，Hb80g／L，WBC3．2×10⁹／L，BPC350×10⁹／L，血片發(fā)現淚滴狀紅細胞，疑診為原發(fā)性骨髓纖維化。下列檢查中最有助于排除其他血液病所致的繼發(fā)性骨髓纖維化的是：（）

A.血涂片檢查
B.血尿酸測定
C.骨髓活檢
D.骨髓穿刺+骨髓活檢
E.脾穿刺

2.單項選擇題缺鐵性貧血時，下列選項中不降低的是（）

A.血清鐵
B.總鐵結合力
C.血清鐵蛋白
D.轉鐵蛋白飽和度
E.骨髓中鐵幼粒細胞數

3.單項選擇題缺鐵性貧血口服鐵劑后，最早升高的是：（）

A.血紅蛋白
B.白細胞數
C.網織紅細胞數
D.紅細胞數
E.以上都不是

4.單項選擇題男性患者，35歲，半年來逐漸貧血，不發(fā)熱，無出血癥狀，尿呈濃茶色，鞏膜可見輕度黃染，肝脾不腫大，Hb82g／L，WBC5．6×10⁹／L，PLT93×10⁹／L，網織紅細胞5％。為確診首選哪項檢查：（）

A.骨髓穿刺
B.血清鐵定量
C.尿含鐵血黃素
D.抗入球蛋白試驗
E.酸化血清溶血試驗

5.單項選擇題下列哪種疾病抗入球蛋白試驗陽性（）

A.6－磷酸葡萄糖脫氫酶（G－6－PD.缺乏癥
B.海洋性貧血
C.遺傳性球形細胞增多癥
D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
E.自身免疫性溶血性貧血