單項選擇題敗血癥患者突發(fā)全身瘀斑、瘀點,肢端青紫,牙齦滲血,血壓80/60mmGg。血常規(guī):WBC10.6×109/L,PLT80×109/L,PT、APTT延長,F(xiàn)ib進行性下降。應考慮為()
A.DIC
B.過敏性紫癜
C.急性白血病
D.急性關(guān)節(jié)炎
E.急腹癥
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1.單項選擇題男性,18歲,自幼反復關(guān)節(jié)腔出血,關(guān)節(jié)腫脹變形,查血常規(guī)三系正常,PCT縮短、APT、CT延長。有家族史?;颊呋疾∈且驗槿狈Γǎ?/a>
A.纖維蛋白原
B.凝血因子Ⅶ
C.凝血因子Ⅷ
D.維生素K
E.凝血因子Ⅲ
2.單項選擇題男性,16歲,自幼有出血傾向,伴關(guān)節(jié)腫痛,血小板150×109/L,PCT縮短、AF丌延長,凝血酶原時間正常。有家族史,考慮的診斷是()
A.血友病
B.慢性白血病
C.過敏性紫癜
D.維生素K缺乏
E.遺傳性出血性毛細血管擴張癥
3.單項選擇題女性,40歲,反復皮膚瘀點、瘀斑7年,患系統(tǒng)性紅斑狼瘡9年。查血小板40×109/L,凝血時間正常,血小板生存時間測定縮短;骨髓象示增生活躍。該患者不可能出現(xiàn)的檢查結(jié)果是()
A.PAIg陽性
B.PAC3陽性
C.顆粒型巨核細胞多
D.幼稚巨核細胞增多
E.骨髓巨核細胞數(shù)量減少
4.單項選擇題女性,51歲,反復皮膚瘀點、瘀斑7年,因發(fā)熱伴鼻出血3天入院。查全身皮膚散在瘀斑、瘀點,脾輕度腫大,血小板20×109/L,凝血時間正常,骨髓象示增生活躍,巨核細胞增多,產(chǎn)血小板型巨核細胞缺少。入院第2天突發(fā)意識障礙,頭顱CT提示顱內(nèi)大片狀高密度影,患者治療措施不當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.輸注血小板
B.免疫抑制劑
C.糖皮質(zhì)激素
D.氨肽素
E.輸注丙種球蛋白
5.單項選擇題女性,14歲,月經(jīng)來潮后出血不止伴皮膚瘀點、瘀斑。發(fā)病前2周有感冒史,脾輕度腫大,PLT20×109/L,PAIgG和PAC3升高,PT正常,骨髓象示增生活躍,巨核細胞增多,顆粒型為主。診斷為()
A.再生障礙性貧血
B.急性ITP
C.急性白血病
D.MDS
E.過敏性紫癜
6.單項選擇題女性,7歲,發(fā)熱、流涕1周后突然出現(xiàn)鼻出血,全身瘀點、瘀斑,脾不大,血小板20×109/L,凝血時間正常,PT正常,骨髓象示增生活躍,巨核細胞增多,幼稚巨核細胞0.50,產(chǎn)血小板型巨核細胞缺少。診斷為()
A.再生障礙性貧血
B.過敏性紫癜
C.急性ITP
D.MDS
E.急性白血病
7.單項選擇題女性,42歲,因皮膚紫癜入院,血小板計數(shù)65×109/L,血塊回縮不良,其血小板減少與之無關(guān)的是()
A.藥物如苯及其衍生物、噻嗪類等
B.病毒感染
C.電離輻射
D.自身免疫性疾病如SLE或Evans綜合征等
E.大量出血如月經(jīng)過多
8.單項選擇題男性,23歲,肢體紫癜伴腹痛反復發(fā)作3年余,多在春秋季,紫癜成批出現(xiàn)、對稱分布,腹痛常為絞痛,伴腹瀉,肝脾不大,血常規(guī)三系正常,CT正常,束臂試驗(+)。該患者的治療不包括()
A.阿斯咪唑
B.曲克蘆丁
C.輸注冷沉淀
D.奧美拉唑
E.潑尼松
9.單項選擇題女性,23歲,肢體紫癜反復發(fā)作伴月經(jīng)過多3年,肝脾不大,血常規(guī)三系正常,BT3分鐘,CT7分鐘,束臂試驗(+),血小板聚集功能正常,骨髓象正常。最可能診斷是()
A.血小板減少性紫癜
B.過敏性紫癜
C.急性白血病
D.急性關(guān)節(jié)炎
E.急腹癥
10.單項選擇題男性,19歲,2周前出現(xiàn)低熱、咽痛,后出現(xiàn)皮膚紫癜,伴血尿、關(guān)節(jié)腫痛?;濰GB121g/L,WBC9.6×109/L,PLT120×109/L;尿常規(guī):RBC(++),蛋白(++),APTT正常,束臂試驗(+)。應診斷為()
A.單純性紫癜
B.過敏性紫癜關(guān)節(jié)型
C.過敏性紫癜腎型
D.過敏性紫癜混合型
E.急性腎小球腎炎