A.高血壓5年
B.糖尿病3年
C.肥胖3年
D.左側(cè)胸痛1天
E.高血壓糖尿病3年
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A.主要癥狀
B.主要生化檢查異常
C.主要陽(yáng)性體征
D.主要癥狀/體征及持續(xù)時(shí)間
E.起病情況
A.每張記錄用紙均須填寫眉欄
B.每項(xiàng)記錄均應(yīng)注明時(shí)間,采用24小時(shí)制記錄
C.患者述及的既往所患疾病名應(yīng)加引號(hào)
D.上級(jí)醫(yī)師審查修改應(yīng)保持原記錄清楚可辨,簽名并注明修改時(shí)間
E.各項(xiàng)記錄需使用中文書寫日期和時(shí)間,不得使用阿拉伯?dāng)?shù)字
A.內(nèi)容真實(shí)
B.實(shí)驗(yàn)檢查齊全
C.格式規(guī)范
D.描述精練
E.填寫全面
A.應(yīng)注明年、月、日
B.急診病歷書寫就診時(shí)間應(yīng)具體到分鐘
C.表格式病歷各欄內(nèi)必須按項(xiàng)填寫
D.表格欄無(wú)內(nèi)容者可畫"/"或"一"
E.表格式病歷無(wú)內(nèi)容者可空白
A.用中文
B.可用通用外文縮寫
C.無(wú)正式中文譯名的癥狀、體征疾病名稱或藥物名稱可用外文
D.患者述及的既往所患疾病名稱和手術(shù)名稱應(yīng)加引號(hào)
E.雙位以上的數(shù)字一律不能使用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫
A.應(yīng)及時(shí)完成記錄
B.至少在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記
C.在搶救結(jié)束后24小時(shí)可補(bǔ)記
D.補(bǔ)記要注明搶救完成時(shí)間,具體到分鐘
E.要詳細(xì)記錄病情變化情況、搶救時(shí)間及措施、參加搶救的醫(yī)務(wù)人員姓名及專業(yè)技術(shù)職稱
A.入院24小時(shí)內(nèi)
B.最遲應(yīng)在患者入院后48小時(shí)內(nèi)完成
C.雙休日可在入院后3天
D.入院后3天
E.春節(jié)期間可在一周內(nèi)
A.處理完成后半日內(nèi)
B.接診后1小時(shí)
C.接診后同時(shí)
D.死亡后
E.當(dāng)日
A.即時(shí)
B.1小時(shí)內(nèi)
C.當(dāng)日
D.2小時(shí)
E.半小時(shí)內(nèi)
A.實(shí)習(xí)醫(yī)生、進(jìn)修醫(yī)生簽全名
B.經(jīng)治醫(yī)生應(yīng)在上級(jí)醫(yī)生修改后再簽名
C.實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員、試用期醫(yī)務(wù)人員書寫的病歷,應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)的醫(yī)務(wù)人員審閱、修改并簽名。
D.簽名位置在各項(xiàng)書寫的右下角
E.上級(jí)醫(yī)師在署名的左側(cè)以斜線相隔
最新試題
如果該患者酸化溶血試驗(yàn)陽(yáng)性,蔗糖溶血試驗(yàn)陽(yáng)性,則診斷為()。
進(jìn)一步確診需做的檢查是()。
在肺功能檢查中最不可能的是()。
若該患者ESR70mm/1h末,外周血涂片示紅細(xì)胞呈緡錢狀排列,可見(jiàn)有核紅細(xì)胞。最可能的病因是()。
此患者的踝反射程度屬于()。
貧血的形態(tài)學(xué)分類是()。
根據(jù)膝反射消失的檢查結(jié)果,可能同時(shí)出現(xiàn)的淺反射障礙有()。
為明確病原診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目中不包括下列哪項(xiàng)試驗(yàn)()。
最可能的診斷是()。
如考慮是坐骨神經(jīng)疼痛,重要陽(yáng)性體征是()。