單項選擇題患者,某男,25歲,因車禍致頭部外傷,當(dāng)時昏迷10分鐘,清醒后訴頭痛、惡心。經(jīng)治療后再次進入昏迷,診斷為硬腦膜外血腫。使用20%甘露醇溶液降低顱內(nèi)壓,正確的輸液方法是()。
A.快速靜推
B.緩慢靜滴,防止高滲液產(chǎn)生靜脈炎
C.1小時~2小時滴完250ml
D.15~30分鐘內(nèi)滴完250ml
E.輸液速度控制在60~80滴/分
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1.單項選擇題患者右側(cè)胸部被匕首刺傷半小時,有胸痛,呼吸急促,口唇發(fā)紺。脈搏130次/分,血壓75/40mmHg,右側(cè)胸壁有傷口,呼吸時能聽到空氣出入傷口的響聲。器官移向健側(cè)?;紓?cè)叩診呈鼓音。患者的急救措施首先應(yīng)()。
A.立即開胸手術(shù)
B.迅速封閉傷口
C.輸血輸液
D.閉式胸膜腔引流
E.應(yīng)用抗生素
2.單項選擇題患者右側(cè)胸部被匕首刺傷半小時,有胸痛,呼吸急促,口唇發(fā)紺。脈搏130次/分,血壓75/40mmHg,右側(cè)胸壁有傷口,呼吸時能聽到空氣出入傷口的響聲。器官移向健側(cè)?;紓?cè)叩診呈鼓音。引起患者休克的主要原因是()。
A.血容量不足
B.縱膈擺動,回心血量減少
C.傷側(cè)肺完全萎陷
D.心臟受壓
E.健側(cè)肺部分受壓
3.單項選擇題患者右側(cè)胸部被匕首刺傷半小時,有胸痛,呼吸急促,口唇發(fā)紺。脈搏130次/分,血壓75/40mmHg,右側(cè)胸壁有傷口,呼吸時能聽到空氣出入傷口的響聲。器官移向健側(cè)?;紓?cè)叩診呈鼓音。應(yīng)首先考慮此患者為()。
A.閉合性氣胸
B.張力性氣胸
C.開放性氣胸
D.損傷性氣胸
E.胸壁軟組織刺傷
4.單項選擇題患者,男性,28歲,與人打架左胸部被刺一刀,急診入院。查體:左胸部創(chuàng)口仍在流血。且不時有氣體逸出,BP50/35mmHg,脈搏140次/分。進一步的主要處理措施是()。
A.鎖骨中線第2肋間置管行閉式引流術(shù)
B.腋中線第6~8肋間慣性閉式引流術(shù)
C.剖胸探查術(shù)止血,修復(fù)損傷
D.應(yīng)用抗生素,防止感染
E.氣管插管或器官切開
5.單項選擇題患者,男性,28歲,與人打架左胸部被刺一刀,急診入院。查體:左胸部創(chuàng)口仍在流血。且不時有氣體逸出,BP50/35mmHg,脈搏140次/分。該患者應(yīng)診斷為()。
A.氣胸
B.開放性氣胸和血胸
C.張力性氣胸和血胸
D.血胸
E.胸腔積液和氣胸
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根據(jù)現(xiàn)病史所獲資料,在既往史、個人史和家族史的詢問中應(yīng)重點詢問哪些內(nèi)容()。
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