單項選擇題患者女,65歲,車禍后頸部、胸部、腰部和腹部復合傷,經(jīng)外地醫(yī)院救治3d后轉(zhuǎn)入。查體:T36.6℃,P68次/min,BP163/67mmHg,鎮(zhèn)靜狀態(tài),呼吸機輔助呼吸,胸腔閉式引流管內(nèi)少量淡血性引流物,胸壁無塌陷,無反常呼吸運動,雙肺呼吸音對稱粗,右肺聞及濕啰音。腹軟,肝脾肋下未及。WBC20.44×109/L,Hb92g/L,PLT146×109/L;胸腹部CT:雙肺挫傷,右側(cè)氣胸伴積血,雙側(cè)肋骨骨折;肝臟、脾臟挫傷,腹腔少量積血。予積極抗感染及對癥治療,轉(zhuǎn)入第2天,拔出氣管插管,病情穩(wěn)定。轉(zhuǎn)入第7天,患者突訴胸悶。查體:血壓53/33mmHg,心率47次/min,四肢濕冷、呼吸急促、面色蒼白,腹脹明顯,診斷性腹腔穿刺,抽出不凝血。WBC13.23×109/L,Hb63g/L,PLT211×109/L;B超示:腹腔大量液性暗區(qū)。CPCR后,剖腹探查(提示肝臟貫通傷出血。)肝臟貫通傷發(fā)生的原因是(提示肝臟貫通傷出血。)()。

A.肝臟挫傷
B.骨折肋骨刺傷
C.醫(yī)源性損傷
D.特發(fā)性損傷
E.槍傷


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最新試題

患者術后3天出現(xiàn)面部針刺樣疼痛,此時的治療措施為()。

題型:多項選擇題

應采取的進一步治療包括(提示經(jīng)補液、抗休克、廣譜抗生素治療后,患者一般情況改善,無多器官功能衰竭表現(xiàn),T38.3℃,P116次/min,R22次/min,BP105/65mmHg。)()。

題型:單項選擇題

如要進一步分型或明確診斷,應作()。

題型:多項選擇題

經(jīng)輔助檢查后診斷已明確,治療方式為(提示實驗室檢查:Hb96.1g/L,WBC18.9×109/L,AST211U/L,BUN9.9mmol/L,TBil30μmol/L,DBil12μmol/L,血鈣1.75mmol/L。)()。

題型:多項選擇題

最可能的診斷是(提示患者皮膚、鞏膜黃染逐漸加深,TBil130μmol/L,DBil112μmol/L,WBC16.5×109/L,血淀粉酶及腹部X線片正常。B超檢查見膽總管直徑1.5cm,內(nèi)有多枚強回聲的光團,肝內(nèi)膽管無明顯擴張,膽囊壁飽滿,膽囊內(nèi)可見多發(fā)強回聲的光團伴聲影。)()。

題型:單項選擇題

應行哪些輔助檢查()。

題型:多項選擇題

該疾病可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括()。

題型:多項選擇題

有關脾破裂的敘述,哪項是不恰當?shù)模ǎ?/p>

題型:單項選擇題

此時應行哪些檢查治療()。

題型:多項選擇題

進一步治療是(提示纖維十二指腸鏡提示“膽道蛔蟲癥”,試行纖維十二指腸鏡取蟲,但未成功。患者腹痛持續(xù)不緩解,并逐漸出現(xiàn)高熱、上腹部壓痛和肌緊張,WBC升至14.8×109/L。)()。

題型:多項選擇題