單項選擇題35歲女性,體健,3個女兒分別為13、9、7歲,第4胎懷孕8個月產(chǎn)下一體重低于正常的男嬰,3個月大時死于肺炎合并巨濾泡性病毒感染
。醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)患兒系艾滋病,不需知道的是()
A.檢查父母親艾滋病毒抗體
B.艾滋病毒接觸史
C.追問毒品使用史
D.進口血液制品使用史
E.了解患兒死亡過程
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1.單項選擇題女,24歲,近期出現(xiàn)尿頻、尿痛3天,2天來白帶增多,黃膿樣,伴外陰疼痛。檢查見外陰前庭及陰道黏膜充血,以手指壓尿道旁腺時有膿性分泌物流出,觸痛明顯
。此患者的診斷可能是()
A.念珠菌陰道炎
B.泌尿系感染
C.滴蟲陰道炎
D.淋菌性陰道炎
E.艾滋病
2.單項選擇題女,24歲,近期出現(xiàn)尿頻、尿痛3天,2天來白帶增多,黃膿樣,伴外陰疼痛。檢查見外陰前庭及陰道黏膜充血,以手指壓尿道旁腺時有膿性分泌物流出,觸痛明顯
。應做什么檢驗()
A.宮頸刮片,細胞學檢查
B.分泌物懸滴檢查
C.宮頸分泌物涂片革蘭染色
D.分泌物加10%的氫氧化鉀鏡檢
E.衣原體培養(yǎng)
3.單項選擇題女,24歲,近期出現(xiàn)尿頻、尿痛3天,2天來白帶增多,黃膿樣,伴外陰疼痛。檢查見外陰前庭及陰道黏膜充血,以手指壓尿道旁腺時有膿性分泌物流出,觸痛明顯
。假設宮頸分泌物涂片在多核白細胞內(nèi)找到革蘭明性雙球菌,最佳的治療方法是()
A.鏈霉素0.5g肌內(nèi)注射
B.慶大霉素8萬U肌注,每8小時1次
C.甲硝唑0.2g口服,每日3次
D.頭孢曲松鈉單次用藥,250mg,肌注
E.卡那霉素0.2g肌注,每日2次
4.單項選擇題28歲,女,有不潔性生活史?,F(xiàn)孕5個月,于大陰唇出現(xiàn)圓形直徑1~2cm邊界清晰的皮疹,表面略高于皮膚,可見潰爛。需確診的首選檢查是()
A.在病變部位取血清滲出液鏡下觀察
B.病理組織學檢查
C.分泌物細菌培養(yǎng)
D.PCR
E.血清抗體檢測
5.單項選擇題28歲,女,有不潔性生活史?,F(xiàn)孕5個月,于大陰唇出現(xiàn)圓形直徑1~2cm邊界清晰的皮疹,表面略高于皮膚,可見潰爛。最可能的診斷是()
A.尖銳濕疣
B.結核
C.硬下疳
D.淋病
E.外陰癌
6.單項選擇題患者女,26歲,孕36周,尿頻、尿急、尿痛3天,伴陰道分泌物增多。查體:尿道口及宮頸口均可見膿性分泌物
。確診的首選檢查為()
A.血培養(yǎng)
B.血清學檢查
C.分泌物培養(yǎng)
D.尿培養(yǎng)
E.羊水培養(yǎng)
7.單項選擇題患者女,26歲,孕36周,尿頻、尿急、尿痛3天,伴陰道分泌物增多。查體:尿道口及宮頸口均可見膿性分泌物
。最可能的診斷是()
A.妊娠合并滴蟲陰道炎
B.妊娠合并梅毒
C.妊娠合并淋病
D.妊娠合并外陰化膿性感染
E.妊娠合并巨細胞病毒感染
8.單項選擇題患者女,26歲,孕36周,尿頻、尿急、尿痛3天,伴陰道分泌物增多。查體:尿道口及宮頸口均可見膿性分泌物
。下列哪項治療不恰當()
A.首選頭孢曲松鈉并加用紅霉素
B.不將青霉素作為首選藥
C.對頭孢菌素類抗生素不能耐受者改用大觀霉素
D.喹諾酮類藥
E.淋病孕婦分娩的新生兒應預防用藥
9.單項選擇題女,23歲,未婚,孕13周,外陰瘙癢、白帶增多2天。追問病史有不潔性生活史。婦科檢查:外陰皮膚、黏膜潮紅,小陰唇內(nèi)見數(shù)個小菜花贅生物,宮頸輕度糜爛。此病可能的診斷是()
A.淋病
B.念珠菌陰道炎
C.滴蟲陰道炎
D.尖銳濕疣
E.梅毒
10.單項選擇題女,23歲,未婚,孕13周,外陰瘙癢、白帶增多2天。追問病史有不潔性生活史。婦科檢查:外陰皮膚、黏膜潮紅,小陰唇內(nèi)見數(shù)個小菜花贅生物,宮頸輕度糜爛。如果進行治療,下列哪種方法不適宜()
A.激光治療
B.50%三氯醋酸局部涂抹
C.5%氟尿嘧啶軟膏局部涂抹
D.性伴侶治療
E.全身應用抗生素