單項選擇題李女士,懷孕36周,第一胎。昨晚突然陰道出血,出血量約400ml,無腹痛。檢查:血壓100/60mmHg,宮底高度與孕月相符,腹軟無壓痛,胎位清楚,胎心音110次/分。對該患者護(hù)理中哪項不妥()。
A.囑患者臥床休息
B.做好床邊生活護(hù)理
C.保證充足睡眠
D.按時肛查,了解先露下降情況
E.監(jiān)測生命體征
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1.單項選擇題孕婦,31歲,孕36周,頭痛,視物不清2天,今晨頭痛加劇,惡心,嘔吐3次,隨后劇烈抽搐約1分鐘漸清醒,即測血壓195/120mmHg,胎心120次/分,有不規(guī)律子宮收縮,肛查:子宮口未開,骨產(chǎn)道正常。正確的護(hù)理措施是()。
A.將病人安置于雙人房間
B.留置胃管
C.取頭高側(cè)臥位
D.每日聽胎心一次
E.留置尿管
2.單項選擇題孕婦,31歲,孕36周,頭痛,視物不清2天,今晨頭痛加劇,惡心,嘔吐3次,隨后劇烈抽搐約1分鐘漸清醒,即測血壓195/120mmHg,胎心120次/分,有不規(guī)律子宮收縮,肛查:子宮口未開,骨產(chǎn)道正常。最可能的診斷是()。
A.腦出血
B.高血壓危象
C.子癇
D.癔病
E.癲癇
3.單項選擇題女,34歲,平常月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)40天,陰道淋漓出血12天,今日突發(fā)下腹痛,并伴惡心,嘔吐而就診。檢查:T36.4℃,P120次/分,BP80/50mmHg,尿絨毛膜促性腺激素(HCG)測定(+),內(nèi)診,后穹窿飽滿,宮頸舉痛明顯,子宮未查清,右側(cè)宮旁觸到觸痛明顯包塊。進(jìn)一步確診的最佳方法是()。
A.尿常規(guī)檢查
B.血常規(guī)檢查
C.診斷性刮宮
D.超聲診斷
E.陰道鏡檢查
4.單項選擇題女,34歲,平常月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)40天,陰道淋漓出血12天,今日突發(fā)下腹痛,并伴惡心,嘔吐而就診。檢查:T36.4℃,P120次/分,BP80/50mmHg,尿絨毛膜促性腺激素(HCG)測定(+),內(nèi)診,后穹窿飽滿,宮頸舉痛明顯,子宮未查清,右側(cè)宮旁觸到觸痛明顯包塊。根據(jù)病人情況,可能的診斷是()。
A.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
B.黃體破裂
C.難免流產(chǎn)
D.闌尾炎
E.宮外孕
5.單項選擇題女,34歲,平常月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)40天,陰道淋漓出血12天,今日突發(fā)下腹痛,并伴惡心,嘔吐而就診。檢查:T36.4℃,P120次/分,BP80/50mmHg,尿絨毛膜促性腺激素(HCG)測定(+),內(nèi)診,后穹窿飽滿,宮頸舉痛明顯,子宮未查清,右側(cè)宮旁觸到觸痛明顯包塊。入院后護(hù)理措施首選哪項對病人最有利()。
A.采集病史,書寫護(hù)理病歷
B.做手術(shù)前準(zhǔn)備
C.去枕平臥,開放靜脈通路
D.進(jìn)行入院教育
E.保暖