單項(xiàng)選擇題男,33歲。近5年來反復(fù)出現(xiàn)上腹部疼痛,尤以飽食后明顯。今日出現(xiàn)右上腹劇痛,5小時(shí)后來院就診。檢查:生命體征平穩(wěn),腹部平坦,全腹壓痛及反跳痛,腹肌緊張呈板狀腹,移動(dòng)性濁音可疑。

提示:患者腹部X線平片提示膈下游離氣體,白細(xì)胞15.2×109/L。該患者最可能的診斷是()

A.胃穿孔
B.十二指腸潰瘍穿孔
C.輸尿管結(jié)石
D.急性出血壞死性胰腺炎
E.闌尾炎穿孔
F.急性腸梗阻


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5.多項(xiàng)選擇題

男,33歲。近5年來反復(fù)出現(xiàn)上腹部疼痛,尤以飽食后明顯。今日出現(xiàn)右上腹劇痛,5小時(shí)后來院就診。檢查:生命體征平穩(wěn),腹部平坦,全腹壓痛及反跳痛,腹肌緊張呈板狀腹,移動(dòng)性濁音可疑。

常見的處理辦法是()

A.禁食、胃腸減壓
B.胃鏡下球囊擴(kuò)張術(shù)
C.立即手術(shù)探查
D.觀察1周,如癥狀不緩解,手術(shù)探查
E.觀察4~6周,如癥狀不緩解,再手術(shù)探查
F.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持

最新試題

男性,60歲,闌尾切除術(shù)后第6天起上腹隱痛,伴發(fā)熱、寒戰(zhàn),體溫高達(dá)39.5℃,無腹瀉。右下胸叩痛,呼吸音減弱,腹稍脹,右上腹壓痛,腹肌軟,未及腫塊,腸鳴音不亢進(jìn)。最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如病情進(jìn)展,出現(xiàn)上腹壓痛、反跳痛、肌緊張,移動(dòng)性濁音(+),此時(shí)最有價(jià)值的檢查是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最可能的診斷()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男,65歲,腹痛、腹脹、停止排氣排便3天。3年前曾行闌尾切除術(shù)。立位腹平片示右下腹可見兩個(gè)小腸氣液平面,應(yīng)診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女,27歲,已婚,急性腹膜炎后7天,體溫升至38.9C,自覺全身不適,食欲差,大便次數(shù)增多并有里急后重感,今天出現(xiàn)膀胱刺激征,最簡(jiǎn)便的檢查手段是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下一步檢查方法是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

以下哪種臟器損傷后,對(duì)腹膜刺激性較小,腹膜刺激征較輕()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

診斷明確后,應(yīng)采取何種治療方法()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男,30歲,上腹疼痛3小時(shí)。其于晚餐后突發(fā)上腹劇痛,迅速波及全腹,伴惡心、嘔吐。查:腹稍脹,全腹有肌緊張、壓痛和反跳痛,以上腹為重。叩診肝濁音界消失,聽診腸鳴音弱。化驗(yàn):白細(xì)胞15.2×109/L,中性粒細(xì)胞85%,淋巴細(xì)胞15%。最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

化膿性腹膜炎剖腹探查術(shù)后1周出現(xiàn)大便次數(shù)增多,首先要考慮()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題