多項選擇題男性,33歲。近5年來反復出現(xiàn)上腹部疼痛,尤以飽餐后明顯。今日突然出現(xiàn)右上腹劇痛,5小時后來院就診。檢查:T37.3℃,P100次/分,R16次/分,BPl20/80mmHg。腹平,腹式呼吸消失。全腹壓痛、反跳痛,腹肌緊張明顯。肝濁音界未叩出。腸鳴音弱。應立即采取的治療措施是()

A.留置胃管,持續(xù)胃腸減壓
B.胃大部切除術
C.穿孔修補,高選擇性迷走神經切斷術
D.積極術前準備
E.抗感染、補液
F.全胃切除術


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男,38歲,右上腹疼痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸1天。查體:體溫39.6℃,血壓83/60mmHg。皮膚鞏膜黃染,右上腹及劍突下壓痛,可及腫大膽囊,血白細胞26×109/L。診斷為()

題型:單項選擇題

男,35歲,司機。因車禍擠壓方向盤后3小時就診。自覺上腹部疼痛,向右肩及腰部放射。腹平片示腹膜后花斑狀改變,診斷考慮為()

題型:單項選擇題

男,68歲,突發(fā)劇烈腹部絞痛3小時,伴頻繁嘔吐。查體:腹平坦,腹軟,壓痛不明顯,腸鳴音活躍。既往病人有房顫病史5年??赡艿脑\斷為()

題型:單項選擇題

男,30歲,上腹疼痛3小時。其于晚餐后突發(fā)上腹劇痛,迅速波及全腹,伴惡心、嘔吐。查:腹稍脹,全腹有肌緊張、壓痛和反跳痛,以上腹為重。叩診肝濁音界消失,聽診腸鳴音弱?;灒喊准毎?5.2×109/L,中性粒細胞85%,淋巴細胞15%。最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

男,33歲,有十二指腸球部潰瘍病史10年余,突發(fā)上腹痛3小時。檢查:板狀腹,全腹壓痛明顯,腹部平片檢查發(fā)現(xiàn)膈下有游離氣體。最恰當的治療方式為()

題型:單項選擇題

應進行下述哪些治療()

題型:多項選擇題

最有助于診斷的檢查是()

題型:單項選擇題

首先應做的檢查是()

題型:單項選擇題

下列有關急性彌漫性腹膜炎的臨床表現(xiàn)錯誤的是()

題型:單項選擇題

男性,50歲,飽食2小時后上腹持續(xù)性脹痛,并漸加重?;颊咻氜D不安,伴惡心,無嘔吐,肌注阿托品未緩解,6小時后來院急診。體格檢查:急性病容,脈搏124次/分,血壓12/9kPa,腹脹,全腹壓痛,上腹尤著,反跳痛并肌緊張,血白細胞15×109/L,中性粒細胞83%,肝濁音界存在,未捫及腫塊,腸鳴音消失。臨床上首先應考慮的診斷為()

題型:單項選擇題