單項選擇題男,46歲。左上腹撞傷,當時僅感局部疼痛,血壓105/75mmHg,5天后因腹痛突然加劇就診,左上腹壓痛明顯,血壓11/6kPa(85/45mmHg),血紅蛋白8g/dl。診斷最應考慮()
A.左腎挫傷
B.結腸遲發(fā)性壞死
C.胃破裂
D.胰腺挫傷并胰腺炎
E.脾破裂
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1.單項選擇題女,36歲。半小時前騎車摔倒,車把撞擊左胸部及腹部,感胸痛,胸悶,腹部疼痛急診入院。X線胸片:左肋骨骨折。腹腔穿刺抽出不凝血。診斷首先考慮()
A.腸破裂
B.脾破裂
C.肝破裂
D.腸系膜血管損傷
E.腎破裂
2.單項選擇題下列不符合肝臟閉合性損傷特點的是()
A.多見于肝臟膈面
B.可致膽道出血
C.常合并其他臟器損傷
D.常無腹膜刺激征
E.較易引起低血容量性休克
3.單項選擇題下列對脾破裂的處理,不恰當的是()
A.輕度脾破裂,可行脾修補術
B.嚴重脾破裂,可行脾切除術
C.脾破裂的腹腔內出血,可行自體輸血
D.待失血性休克糾正后再手術
E.輸血及補充平衡液,糾正血容量不足
4.單項選擇題有關肝外傷的手術處理方法中,不恰當的是()
A.肝包膜下血腫應打開探查,縫合裂口
B.邊緣整齊的裂傷可作間斷縫合
C.肝臟表淺裂傷.已停止出血可不縫合,適當引流
D.嚴重肝裂傷做部分肝切除時,一般施行的是不規(guī)則切除
E.對于急危重的肝損傷,可用紗布填塞止血,擇期再行確定性手術
5.單項選擇題脾破裂時,不應出現的X線征象是()
A.胃向右前方移位
B.胃大彎有受壓現象
C.出現氣液平面
D.胃與橫結腸間距離增寬
E.左隔升高,結腸脾曲下除