單項選擇題男性,63歲。診斷為胃癌,術(shù)中發(fā)現(xiàn)胃竇部5cm×6cm腫塊,與胰腺浸潤固定,肝臟散在多個轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)。正確的處理為()
A.胃癌根治術(shù)
B.胃空腸吻合術(shù)
C.胃癌擴大根治術(shù)
D.姑息性胃癌切除術(shù)+靜脈插管化療
E.關(guān)腹后化療
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1.單項選擇題女性,45歲。有十二指腸球部潰瘍病史5年,近半個月來上腹脹痛,間斷嘔吐。查上腹部膨隆,有振水音,宜選擇下列哪項治療()
A.補液,洗胃
B.補液,胃腸減壓,留觀
C.急診胃大部切除
D.胃腸減壓,補液,洗胃,擇期行胃大部切除術(shù)
E.胃腸減壓,補液,洗胃,擇期胃空腸吻合術(shù)
2.單項選擇題男性,56歲。胃竇部癌6cm×4cm×4cm,已累及漿膜層。CT檢查:左肝外葉有3cm大小轉(zhuǎn)移灶,胰腺正常。合理的治療是()
A.根治性胃大部切除+左肝動脈栓塞術(shù)
B.根治性胃大部切除術(shù)+左肝轉(zhuǎn)移灶局部注射化療藥物
C.不考慮手術(shù),采取全身化學(xué)療法
D.根治性胃大部切除+左肝外葉切除術(shù)
E.姑息性胃癌切除+靜脈插管化療
3.單項選擇題男,43歲。上腹部疼痛10余天,近日加重,胃鏡和鋇餐透視證實為十二指腸后壁潰瘍,行手術(shù)治療的恰當(dāng)術(shù)式應(yīng)是()
A.幽門成形術(shù)
B.畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)
C.畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)
D.胃腸吻合術(shù)
E.潰瘍切除術(shù)
4.單項選擇題男,45歲。嘔血伴黑便3天,2年前曾診斷為胃潰瘍,一直接受藥物治療。胃鏡檢查結(jié)果提示胃竇部潰瘍,直徑約2cm。此患者的最佳治療方案為()
A.畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)
B.胃鏡下硬化劑及止血藥物注射治療
C.畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)
D.繼續(xù)加強內(nèi)科藥物保守治療,等待潰瘍愈合
E.全胃切除術(shù)
5.單項選擇題早期胃癌是指()
A.直徑<5cm
B.局限于肌層
C.無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
D.局限于黏膜和黏膜下層
E.直徑<2cm