單項選擇題男性,25歲,因絞窄性腸梗阻行小腸切除術(shù),術(shù)后4天仍惡心、嘔吐,無明顯腹痛。體查:患者倦怠、乏力,血壓110/90mmHg,脈搏100次/分,體溫38℃;全腹膨脹,無腸型、壓痛和腸鳴音,白細(xì)胞8.5×106/L,血清鈉140mmol/L,動脈血pH值為7.30,血清鉀3mmol/L,腹部透視4~6個氣液平面。臨床診斷為術(shù)后腸麻痹。該病人心電圖可能會有下述哪項改變()
A.T波低寬、ST段降低
B.QRS波增寬
C.PR間期延長
D.T波高而尖
E.QT間期延長
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1.單項選擇題男性,25歲,因絞窄性腸梗阻行小腸切除術(shù),術(shù)后4天仍惡心、嘔吐,無明顯腹痛。體查:患者倦怠、乏力,血壓110/90mmHg,脈搏100次/分,體溫38℃;全腹膨脹,無腸型、壓痛和腸鳴音,白細(xì)胞8.5×106/L,血清鈉140mmol/L,動脈血pH值為7.30,血清鉀3mmol/L,腹部透視4~6個氣液平面。臨床診斷為術(shù)后腸麻痹。此誘因可能是()
A.腹膜炎
B.手術(shù)創(chuàng)傷反應(yīng)
C.代謝性酸中毒低血鉀
D.低鉀血癥
E.腸粘連
2.單項選擇題男性,25歲,因絞窄性腸梗阻行小腸切除術(shù),術(shù)后4天仍惡心、嘔吐,無明顯腹痛。體查:患者倦怠、乏力,血壓110/90mmHg,脈搏100次/分,體溫38℃;全腹膨脹,無腸型、壓痛和腸鳴音,白細(xì)胞8.5×106/L,血清鈉140mmol/L,動脈血pH值為7.30,血清鉀3mmol/L,腹部透視4~6個氣液平面。臨床診斷為術(shù)后腸麻痹。其治療重點(diǎn)是()
A.胃腸減壓
B.大量抗生素
C.手術(shù)解除腸粘連
D.糾正堿中毒靜脈滴注氯化鉀
E.糾正酸中毒靜脈滴注氯化鉀
3.單項選擇題
患者女,24歲,因“四肢軟弱無力、惡心、腹脹2d”來診?;颊咦罱驕p肥而少食,體態(tài)消瘦。血電解質(zhì):鉀2.8mmol/L。于急診留觀治療。
靜脈補(bǔ)鉀的原則為()
A.見尿補(bǔ)鉀,尿量超過1000ml/d才可補(bǔ)鉀
B.限制總量,每日補(bǔ)鉀量不超過6g
C.濃度不宜過高,氯化鉀濃度一般不超過1.5g/L
D.首選靜脈補(bǔ)鉀
E.低鉀血癥導(dǎo)致的洋地黃中毒征象為惡心、嘔吐、心律不齊及視力障礙
4.單項選擇題患者女,24歲,因“四肢軟弱無力、惡心、腹脹2d”來診?;颊咦罱驕p肥而少食,體態(tài)消瘦。血電解質(zhì):鉀2.8mmol/L。于急診留觀治療。血清鉀的正常值為()
A.3.0~4.5mmol/L
B.3.5~4.5mmol/L
C.4.0~5.5mmol/L
D.4.5~5.5mmol/L
E.3.5~5.5mmol/L
5.單項選擇題
患者女,24歲,因“四肢軟弱無力、惡心、腹脹2d”來診。患者最近因減肥而少食,體態(tài)消瘦。血電解質(zhì):鉀2.8mmol/L。于急診留觀治療。
糾正低鉀時,靜脈補(bǔ)鉀需要尿量至少達(dá)到()
A.10ml/h
B.20ml/h
C.30ml/h
D.40ml/h
E.50ml/h