多項選擇題患者,女,66歲。反復腹脹3個月,消瘦,體重43kg,服用瀉藥效果欠佳。1個月前結(jié)腸鏡檢查未見明顯異常。腹脹加重3天,伴腹痛10小時,體溫39.0℃,腹部腸形明顯。腹部攝片示橫結(jié)腸擴展。收治入院行剖腹探查術。手術后2小時,患者呼吸慢慢恢復,呼吸頻率28次/分,潮氣量130ml,意識沒有恢復。呼吸及意識較難恢復的原因包括()。

A.肌松劑殘余
B.鎮(zhèn)靜藥、鎮(zhèn)痛藥殘余
C.電解質(zhì)紊亂,低鈉血癥
D.代謝慢
E.酸中毒
F.C02過高G.血漿蛋白偏高


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3.多項選擇題女性,49歲,血壓150/70mmHg,心底部有舒張期嘆氣樣雜音,以胸骨左緣第二、三肋間最響,A2減弱,X線示“主動脈型心”,主動脈增寬,診斷為風濕性主動脈瓣關閉不全。主動脈瓣關閉不全換瓣術后哪些不正確()。

A.急性關閉不全病人術后舒張順應性較差
B.急性關閉不全者,術后左室收縮力相對較差
C.慢性重度病人,需較高的左室充盈壓
D.換瓣術后應選擇較低的PCWP
E.非竇性心律時PCWP應稍低
F.術后早期由于左窒功能低下,可能需要正性肌力藥或IABP支持

4.多項選擇題女性,49歲,血壓150/70mmHg,心底部有舒張期嘆氣樣雜音,以胸骨左緣第二、三肋間最響,A2減弱,X線示“主動脈型心”,主動脈增寬,診斷為風濕性主動脈瓣關閉不全。下列哪些關于慢性主動脈瓣關閉不全的描述是正確的()。

A.突然的容量負荷施加于正常順應性的心肌組織
B.增加左室的舒張末期容積來增加心排量作為主要的代償機制
C.向心性的肥厚作為代償機制
D.左室的做功明顯增加
E.左室舒張末壓力和容量都升高
F.主動脈瓣關閉不全患者,除非合并冠心病,一般不會出現(xiàn)心肌缺血