單項(xiàng)選擇題26歲女性,因進(jìn)食困難,加重1年就診。鋇餐檢查示食管重度擴(kuò)張,黏膜完整,蠕動(dòng)減弱,食管下段賁門(mén)開(kāi)口處呈鳥(niǎo)嘴樣狹窄,鋇劑通過(guò)緩慢。最可能的診斷為()

A.賁門(mén)失弛緩癥
B.賁門(mén)癌
C.反流性食管炎
D.食管下段靜脈曲張
E.食管下段憩室


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1.單項(xiàng)選擇題38歲女性患者,鋇餐示食管壁張力減低,蠕動(dòng)減弱,鋇劑排空延遲,并在食管下段見(jiàn)到串珠狀充盈缺損影。首先考慮()

A.反流性食管炎
B.食管下段平滑肌瘤
C.食管下段靜脈曲張
D.食管癌
E.食管裂孔疝

2.單項(xiàng)選擇題反流性食管炎,下列敘述錯(cuò)誤的是()

A.反流性食管炎又稱(chēng)消化性食管炎,可以分為生理性或病理性?xún)煞N
B.輕度患者,僅見(jiàn)食管下段痙攣性收縮和黏膜皺襞增粗以及食管反流
C.中度患者,食管下段痙攣明顯,可見(jiàn)小結(jié)節(jié)樣充盈缺損
D.重度患者,食管狹窄明顯,可呈漏斗狀,食管壁毛糙并可見(jiàn)小的潰瘍形成
E.鋇餐檢查時(shí),只有立位看到食管反流,才能診斷反流性食管炎

4.單項(xiàng)選擇題早期食管癌的描述,錯(cuò)誤的是()

A.指局限于黏膜和黏膜下層的病變
B.不論病變范圍多大,無(wú)周?chē)斑h(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
C.吞鋇檢查可見(jiàn)黏膜有中斷和破壞
D.吞鋇檢查可見(jiàn)小的龕影和充盈缺損
E.雙對(duì)比造影和食管吞鋇連續(xù)攝影檢查可以提高陽(yáng)性檢出率

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于食管平滑肌瘤,下列描述錯(cuò)誤的是()

A.患者病史較長(zhǎng),可以有進(jìn)食梗阻和胸骨后疼痛感
B.腫瘤邊界銳利,充盈缺損明顯
C.腫瘤表面鋇劑涂抹不均勻,可有小的潰瘍形成
D.食管壁光滑柔軟,食管蠕動(dòng)正常
E.食管黏膜皺襞無(wú)黏膜破壞,典型征象可見(jiàn)"環(huán)形征"

6.單項(xiàng)選擇題疑有食管異物,在X線檢查時(shí),下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()

A.食管異物最易停留在食管的生理狹窄處
B.透視可清晰顯示如金屬或骨類(lèi)的不透X線異物影
C.透X線的異物需要用鋇棉檢查,無(wú)掛棉現(xiàn)象即可排除異物
D.食管異物可引起食管周?chē)撃[
E.食管異物可引起大血管破裂導(dǎo)致大出血

7.單項(xiàng)選擇題早期食管癌的檢出率在檢查中較高的方法是()

A.X線
B.CT
C.MRI
D.超聲
E.DSA

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于食管靜脈曲張的描述,不正確的是()

A.是門(mén)靜脈高壓的主要并發(fā)癥,常見(jiàn)于肝硬化患者
B.輕度患者,病變主要局限于食管下段,黏膜皺襞稍增寬,管腔邊緣稍不平整
C.中度患者,病變累及食管中下段,黏膜皺襞增粗呈結(jié)節(jié)狀或串珠狀充盈缺損
D.重度患者,可累及食管全長(zhǎng),黏膜皺襞增粗呈結(jié)節(jié)狀或串珠狀充盈缺損,排空延遲
E.只有中度或重度患者才能在吞鋇造影時(shí)發(fā)現(xiàn)

9.單項(xiàng)選擇題下列食管癌與食管靜脈曲張的鑒別診斷中,最有價(jià)值的是()

A.發(fā)生部位
B.嘔血
C.男性多見(jiàn)
D.中老年多見(jiàn)
E.食管鋇餐透視觀察食管的蠕動(dòng)情況

10.單項(xiàng)選擇題食管靜脈曲張的影像學(xué)檢查方法中最常應(yīng)用的簡(jiǎn)便有效的方法是()

A.食管鋇餐檢查
B.食管CT檢查
C.食管MRI檢查
D.血管造影檢查
E.超聲檢查