單項選擇題女,38歲,0-0-1-0,經(jīng)來第2天急腹痛來院。有子宮肌瘤和卵巢囊腫史,以往有痛經(jīng)史,日益加重,此次劇痛,伴發(fā)熱39℃,肛門刺痛感。婦科檢查:宮頸舉痛,子宮略大,右側(cè)附件區(qū)可及4cm囊性腫塊、觸痛,全腹均有壓痛和肌緊張,血壓110/76mmHg。下列何項疾病最可能()

A.卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)
B.盆腔炎
C.宮外孕
D.子宮肌瘤紅色變性
E.子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂


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1.單項選擇題女,30歲,婚后3年未育,有進行性痛經(jīng),婦科檢查觸及痛性結(jié)節(jié),曾服達那唑痛經(jīng)緩解,停藥后義復(fù)發(fā),擬行腹腔鏡檢查。對此患者下列何項為鏡下最佳治療方案()

A.清除內(nèi)異灶,分解粘連,盡可能保留子宮及雙側(cè)卵巢的正常組織
B.作子宮切除,保留雙側(cè)附件
C.作全子宮、雙附件切除術(shù)
D.清除病灶、分解粘連,盡可能保留子宮及雙側(cè)附件
E.作子宮及雙側(cè)輸卵管切除術(shù)

4.單項選擇題45歲女性,G4P1,月經(jīng)量多2年,伴痛經(jīng),需服止痛藥物。查:子宮前位、均勻增大如孕8周、硬、活動;左附件還可及直徑6cm囊腫,活動差,子宮直腸陷凹有大小不等硬結(jié)。下列敘述哪項是不正確的()

A.子宮腺肌病合并內(nèi)膜異位癥罕見
B.子宮腺肌病合并子宮肌瘤多見
C.多次刮宮可引起子宮腺肌病
D.本例應(yīng)手術(shù)治療
E.人工流產(chǎn)有增加內(nèi)膜異位病發(fā)病的可能

6.單項選擇題32歲女性,G2P1,5年來痛經(jīng),近2年加重,需服止痛藥物。查體:子宮正常大小、后位、質(zhì)中、活動差,右旁可觸及直徑5cm囊腫,活動差,子宮直腸陷凹(-)。該病的發(fā)病原因下列哪項是不正確的()

A.由月經(jīng)血播散引起
B.月經(jīng)期做盆腔檢查可引起
C.機體免疫功能紊亂可引起
D.卵巢生發(fā)上皮和腹膜化生可引起
E.子宮肌瘤和子宮肥大癥可引起

8.單項選擇題44歲女性,G4P3,人流1次,月經(jīng)量多2年,有大血塊,伴貧血。查體:子宮中位,如孕9周大小,質(zhì)硬呈球形,活動。B超子宮10cm×8cm×6cm大小,后壁明顯增厚。下列敘述,哪項是錯誤的()

A.子宮腺肌病可能性大
B.子宮肌瘤不能除外
C.應(yīng)做腹腔鏡檢查明確診斷
D.可開腹行子宮切除術(shù)
E.應(yīng)做宮腔鏡檢查除外粘膜下肌瘤

10.單項選擇題子宮腺肌病最應(yīng)和下列哪種疾病鑒別()

A.妊娠子宮
B.子宮肌瘤
C.子宮內(nèi)膜異位癥
D.盆腔炎性包塊
E.子宮肉瘤