多項選擇題患者男,40歲,因“咳嗽、胸痛1個月,發(fā)熱、腹部不適2周,體重下降1周”來診。1個月前感冒后咳嗽、胸痛,胸痛常與呼吸、咳嗽、變換體位有關(guān)。2周前發(fā)熱,體溫37.4~37.8℃,伴乏力,上腹部悶脹。近1周體重下降、消瘦。查體:T37.4℃,P80次/min,R24次/min,BP105/60mmHg;胸骨左緣第3、4肋間聞及心包摩擦音。心包穿刺的術(shù)中護(hù)理還應(yīng)包括()。(提示患者多次進(jìn)行心包穿刺,術(shù)中護(hù)士除要嚴(yán)密觀察患者的反應(yīng),有異常應(yīng)及時協(xié)助醫(yī)師處理外,還要進(jìn)行其他方面護(hù)理。)
A.解除患者心理顧慮
B.囑患者勿劇烈咳嗽或深呼吸
C.協(xié)助患者取坐位或半臥位
D.抽液過程中要注意隨時夾閉膠管
E.若抽出液為鮮血時,應(yīng)立即停止抽液
F.記錄抽出液體量、性質(zhì),按要求送化驗
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1.多項選擇題患者男,40歲,因“咳嗽、胸痛1個月,發(fā)熱、腹部不適2周,體重下降1周”來診。1個月前感冒后咳嗽、胸痛,胸痛常與呼吸、咳嗽、變換體位有關(guān)。2周前發(fā)熱,體溫37.4~37.8℃,伴乏力,上腹部悶脹。近1周體重下降、消瘦。查體:T37.4℃,P80次/min,R24次/min,BP105/60mmHg;胸骨左緣第3、4肋間聞及心包摩擦音。醫(yī)師進(jìn)行心包穿刺的目的是()。(提示2周后患者出現(xiàn)呼吸困難;超聲心動圖:可見液性暗區(qū)。醫(yī)師考慮進(jìn)行心包穿刺。)
A.緩解癥狀
B.調(diào)節(jié)心率
C.糾正低電壓
D.安慰治療
E.各種實驗室檢查,確定病因
F.心包腔內(nèi)給予抗菌或化學(xué)治療藥物
2.多項選擇題患者男,40歲,因“咳嗽、胸痛1個月,發(fā)熱、腹部不適2周,體重下降1周”來診。1個月前感冒后咳嗽、胸痛,胸痛常與呼吸、咳嗽、變換體位有關(guān)。2周前發(fā)熱,體溫37.4~37.8℃,伴乏力,上腹部悶脹。近1周體重下降、消瘦。查體:T37.4℃,P80次/min,R24次/min,BP105/60mmHg;胸骨左緣第3、4肋間聞及心包摩擦音。為進(jìn)行治療需要查明病因,應(yīng)該進(jìn)行的檢查包括()。(提示該患者診斷為心包炎。)
A.紅細(xì)胞沉降率
B.血常規(guī)
C.尿常規(guī)
D.抗鏈球菌溶血素O試驗(ASO試驗)
E.心電圖
F.胸部X線片
G.超聲心動圖
H.結(jié)核菌素試驗
3.多項選擇題患者女,20歲,因“胸悶、心悸、心前區(qū)隱痛1周”來診。2個月以來工作緊張,2周前發(fā)熱,體溫最高達(dá)38℃,伴咳嗽、咳痰、乏力。近1周疲乏加重,出現(xiàn)胸悶、心悸、心前區(qū)隱痛。查體:T36.6℃,P105次/min,R20次/min,BP105/60mmHg;第一心音低鈍,心尖區(qū)可聞及舒張期奔馬律,交替脈。病毒性心肌炎的治療原則包括()。
A.臥床休息
B.對癥治療
C.勞逸結(jié)合
D.加強運動,增加心臟耐力
E.應(yīng)用改善心肌營養(yǎng)與代謝的藥物
F.注意補充蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)食物
4.多項選擇題患者女,20歲,因“胸悶、心悸、心前區(qū)隱痛1周”來診。2個月以來工作緊張,2周前發(fā)熱,體溫最高達(dá)38℃,伴咳嗽、咳痰、乏力。近1周疲乏加重,出現(xiàn)胸悶、心悸、心前區(qū)隱痛。查體:T36.6℃,P105次/min,R20次/min,BP105/60mmHg;第一心音低鈍,心尖區(qū)可聞及舒張期奔馬律,交替脈。出院前護(hù)士對患者進(jìn)行的健康教育內(nèi)容包括()。
A.注意休息
B.絕對臥床
C.堅持藥物治療
D.避免呼吸道感染
E.預(yù)防性應(yīng)用抗心律失常藥物
F.1年內(nèi)避免重體力勞動
G.加強運動,增加心臟耐力
H.食用高蛋白質(zhì)、富含維生素和易消化的飲食
5.多項選擇題患者女,20歲,因“胸悶、心悸、心前區(qū)隱痛1周”來診。2個月以來工作緊張,2周前發(fā)熱,體溫最高達(dá)38℃,伴咳嗽、咳痰、乏力。近1周疲乏加重,出現(xiàn)胸悶、心悸、心前區(qū)隱痛。查體:T36.6℃,P105次/min,R20次/min,BP105/60mmHg;第一心音低鈍,心尖區(qū)可聞及舒張期奔馬律,交替脈。為明確診斷應(yīng)檢查的項目包括()。
A.紅細(xì)胞沉降率
B.血常規(guī)
C.尿常規(guī)
D.血脂
E.心電圖
F.心肌酶譜
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