單項選擇題

男，56歲。入院前2小時突然嘔血約800ml，有嗜酒史已20年。查體：脈率：110次／分，血壓90／60mmHg，肝未觸及。Hb：70g／L，WBC3．1×109／L，血小板：56×109／L，首先應(yīng)考慮的診斷是（）

A.出血性胃炎
B.潰瘍病
C.肝硬化門靜脈高壓
D.胃癌
E.膽道出血


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1.單項選擇題消化性潰瘍大出血的特點，下列不正確的是（）

A.一定有黑便
B.一定有嘔血
C.多數(shù)患者非手術(shù)治療可止血
D.臨床表現(xiàn)取決于出血量和速度
E.部分患者并沒有潰瘍病史

2.單項選擇題消化性潰瘍合并出血時，下列止血治療措施中最有效的是（）

A.生理鹽水沖洗胃腔
B.靜脈注射奧美拉唑
C.靜脈注射雷尼替丁
D.口服凝血酶鹽水溶液
E.口服去甲腎上腺素鹽水溶液

3.單項選擇題上消化道大出血休克時，首選的緊急治療措施是（）

A.放置胃管注入止血藥
B.平臥位下肢抬高并予吸氧
C.緊急經(jīng)纖維內(nèi)鏡止血
D.積極補充血容量
E.靜脈應(yīng)用止血藥

4.單項選擇題上消化道出血表現(xiàn)為嘔血或黑便與否，主要取決于（）

A.病變的性質(zhì)
B.凝血機制
C.出血的速度和量
D.出血部位的高低
E.胃腸蠕動情況

5.單項選擇題對鑒別上下消化道出血可能有幫助的是（）

A.大便潛血陽性
B.血尿素氮升高
C.血肌酐升高
D.血紅蛋白下降
E.血氨升高

7.單項選擇題關(guān)于胃十二指腸潰瘍出血的手術(shù)指征，以下不正確的是（）

A.60歲以上老年人
B.不久前曾發(fā)生過大出血
C.出血速度快，短期出現(xiàn)休克
D.胃潰瘍較十二指腸潰瘍出血機會低，應(yīng)盡量保守治療
E.在進行藥物治療中出現(xiàn)大出血

8.單項選擇題抗低血容量休克治療時，指導(dǎo)補液量和速度最有意義的參考指標(biāo)是（）

A.心率
B.尿量
C.血壓
D.肘靜脈壓
E.中心靜脈壓

9.單項選擇題放置三腔二囊管治療食管胃底靜脈曲張破裂大出血，通常牽引壓迫的重量是（）

A.2.0～2.5kg
B.1.5～2.0kg
C.1.0～1.5kg
D.0.5～1.0kg
E.0.25～0.5kg

10.單項選擇題上消化道出血的范圍是（）

A.賁門以上出血
B.幽門以上出血
C.Treitz韌帶以上出血
D.空回腸交界以上出血
E.回盲部以上出血