多項(xiàng)選擇題患者,男性,36歲,中午飲酒后2h突然上腹部劇痛,伴惡心、嘔吐,即來院急診。檢查:體溫37.9℃,脈率94次/min,呼吸21次/min。血壓17.2/10.9kPa(129/82mmHg);血白細(xì)胞計(jì)數(shù)13.6×109/L,血清淀粉酶625U/L(蘇氏法)。該患者應(yīng)加強(qiáng)臨床觀察的項(xiàng)目有()。
A.腹痛部位、性質(zhì)和程度
B.解痙鎮(zhèn)痛藥的效果
C.有無低鉀、低鈣表現(xiàn)
D.消化道出血
E.生命體征與意識(shí)改變
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1.多項(xiàng)選擇題患者,男性,36歲,中午飲酒后2h突然上腹部劇痛,伴惡心、嘔吐,即來院急診。檢查:體溫37.9℃,脈率94次/min,呼吸21次/min。血壓17.2/10.9kPa(129/82mmHg);血白細(xì)胞計(jì)數(shù)13.6×109/L,血清淀粉酶625U/L(蘇氏法)。目前存在的護(hù)理診斷是()。
A.體溫升高
B.疼痛
C.體液不足
D.有發(fā)生休克的可能
E.有呼吸衰竭的可能
2.單項(xiàng)選擇題患者,女,32歲。5小時(shí)前聚餐進(jìn)食油膩食物后突感上腹部劇痛、伴惡心嘔吐就診。查體:體溫38℃,血壓14.7/10.7kPa(110/80mmHg),上腹部腹膜刺激征明顯,腸鳴音減弱。輔助檢查:血淀粉酶明顯升高。該患者治療過程中應(yīng)禁用()。
A.抗膽堿能藥物
B.生長(zhǎng)抑素
C.嗎啡
D.鈣劑
E.胃腸減壓
3.多項(xiàng)選擇題患者,女,32歲。5小時(shí)前聚餐進(jìn)食油膩食物后突感上腹部劇痛、伴惡心嘔吐就診。查體:體溫38℃,血壓14.7/10.7kPa(110/80mmHg),上腹部腹膜刺激征明顯,腸鳴音減弱。輔助檢查:血淀粉酶明顯升高。患者禁食、胃腸減壓的主要目的是()。
A.減輕腹脹
B.減輕胃液和食物刺激引起的胰液分泌
C.避免嘔吐引起誤吸
D.減少胃腸液潴留
E.有利于胃腸道功能的恢復(fù)
4.多項(xiàng)選擇題患者,女,32歲。5小時(shí)前聚餐進(jìn)食油膩食物后突感上腹部劇痛、伴惡心嘔吐就診。查體:體溫38℃,血壓14.7/10.7kPa(110/80mmHg),上腹部腹膜刺激征明顯,腸鳴音減弱。輔助檢查:血淀粉酶明顯升高。患者出現(xiàn)下列哪項(xiàng)改變,說明病情危重()。
A.腹痛劇烈呈持續(xù)性,有陣發(fā)性加劇
B.惡心、嘔吐顯著而持久
C.高熱持續(xù)不退
D.血鈣明顯降低
E.出現(xiàn)代謝性酸中毒
F.腰部出現(xiàn)青紫色斑或臍周圍藍(lán)色改變
G.嘔血、便血
5.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者,女性,56歲,肝硬化病史7年,近幾個(gè)月來常感腹脹,下肢呈凹陷性水腫,經(jīng)B超證實(shí)為“肝硬化腹水”。針對(duì)患者的護(hù)理措施有()。
A.置患者于半臥位
B.給予低鹽飲食
C.經(jīng)常給予冷敷
D.定期測(cè)量腹圍和體重
E.準(zhǔn)確記錄24h出入液量
最新試題
體內(nèi)鐵缺乏時(shí),最早被動(dòng)用來供給骨髓造血用的鐵是()。
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以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()。
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口服鐵治療的具體護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()。
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該疾病的主要護(hù)理診斷為()。
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下列癥狀與患兒的疾病有關(guān)的是()。
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