單項選擇題患者女,55歲,因“突發(fā)劍突下脹痛4d”來診。伴惡心、嘔吐,鞏膜黃染,精神差。查體:T40.6℃,P135次/min,BP100/50mmHg;肝區(qū)叩痛,可及腫大膽囊,墨菲征(+)。血常規(guī):WBC23×10/L,N0.94。下一步處理應(yīng)是()
A.ERCP檢查,明確診斷
B.補液擴容,全身應(yīng)用抗生素
C.選擇強有力的抗生素,病情緩解后查明病因并手術(shù)
D.積極準(zhǔn)備,行膽管減壓引流術(shù)
E.積極準(zhǔn)備,行根治性手術(shù)治療
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1.單項選擇題患者女,38歲,因“右上腹痛1d”來診。查體:T39.5℃;鞏膜黃染,右上腹部肌緊張,壓痛。腹部B型超聲:膽管輕度擴張,膽管內(nèi)有結(jié)石。如果不及時治療,其最嚴(yán)重的并發(fā)癥為()
A.膽管炎性狹窄
B.膽囊穿孔
C.膽源性肝膿腫
D.膽管出血
E.感染性休克
2.單項選擇題患者女,38歲,因“右上腹痛1d”來診。查體:T39.5℃;鞏膜黃染,右上腹部肌緊張,壓痛。此患者首先應(yīng)考慮為()
A.膽總管結(jié)石
B.膽囊積水
C.高膽固醇血癥
D.病毒性肝炎
E.急性胰腺炎
3.單項選擇題患者女,38歲,因“右上腹痛1d”來診。查體:T39.5℃;鞏膜黃染,右上腹部肌緊張,壓痛。下一步檢查應(yīng)首選()
A.口服/靜脈膽囊造影
B.ERCP
C.腹部B型超聲
D.肝、膽CT
E.腹部X線片
4.多項選擇題原發(fā)性硬化性膽管炎的病因包括()
A.感染
B.遺傳
C.外傷
D.自身免疫
E.手術(shù)損傷
5.多項選擇題急性膽囊炎的并發(fā)癥有()
A.腹膜炎
B.胰腺炎
C.肝膿腫
D.膽管出血
E.盆腔膿腫
最新試題
男性,45歲,上腹部不適、食欲不振3個月。1個月來出現(xiàn)黃疸進行性加重,有體重減輕。全身明顯黃染,肝未觸及,深吸氣時可觸及腫大的膽囊底部,無觸痛。血膽紅素15mg/dl,尿膽紅素陽性。最可能的原因是()
題型:單項選擇題
原發(fā)性肝膽管結(jié)石的主要診斷依據(jù)有()
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此患者最不可能的診斷是()
題型:單項選擇題
女性,54歲,膽源性胰腺炎發(fā)作數(shù)次,對預(yù)防其胰腺炎再次發(fā)作最有意義的措施是()
題型:單項選擇題
原發(fā)性肝膽管結(jié)石的急診手術(shù)指征包括()
題型:多項選擇題
膽總管結(jié)石并發(fā)膽管炎病人,非手術(shù)治療期間提示需立即做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備的指征是()
題型:單項選擇題
導(dǎo)致該病出現(xiàn)常見的梗阻因素是()
題型:多項選擇題
最有可能的診斷是()
題型:單項選擇題
急性膽囊炎的并發(fā)癥有()
題型:多項選擇題
急性膽囊炎需急診手術(shù)( )除外()
題型:單項選擇題