多項(xiàng)選擇題患兒,女,12個(gè)月,主因面色蒼白1個(gè)月住院。1個(gè)月來(lái),家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒面色蒼白越來(lái)越重,食欲減退,且大便次數(shù)多。患兒系早產(chǎn)兒,生后以人工喂養(yǎng)未加輔食。體檢:發(fā)育營(yíng)養(yǎng)尚可,皮膚粘膜蒼白,心前區(qū)Ⅱ級(jí)收縮期雜音,肝肋下3cm,脾肋下0.6cm,實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白58g/L,紅細(xì)胞3.5×1012/L,紅細(xì)胞大小不等,以小為主,染色淡,白細(xì)胞、血小板及網(wǎng)織紅細(xì)胞均正常。對(duì)患兒護(hù)理診斷包括以下哪項(xiàng)()。

A.活動(dòng)無(wú)耐力
B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量
C.有感染的危險(xiǎn)
D.潛在并發(fā)癥:心力衰竭
E.潛在并發(fā)癥:出血
F.知識(shí)缺乏


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3.多項(xiàng)選擇題患兒李小林,男,七個(gè)月,因發(fā)熱,咳嗽?xún)商欤鯙榇碳ば愿煽?,一天?lái)咳嗽加重,有痰伴氣促而入院。查體:T38.5℃,R56次/分,心率120次/分,兩肺叩清,兩肺散在中小濕啰音,腹軟。診斷為支氣管肺炎?;純禾狄狠^多,為保持患兒的呼吸道通暢,護(hù)士的護(hù)理措施有()。

A.經(jīng)常清理鼻咽部的分泌物
B.協(xié)助患兒進(jìn)行有效的咳嗽,排痰前協(xié)助轉(zhuǎn)換體位
C.協(xié)助患兒翻身叩背體位引流
D.不能有效咳出痰液者,可頻繁吸痰
E.可使用超聲霧化吸入
F.密切監(jiān)測(cè)生命體征和呼吸窘迫程度
G.提高室內(nèi)濕度

4.多項(xiàng)選擇題患兒李小林,男,七個(gè)月,因發(fā)熱,咳嗽?xún)商?,初為刺激性干咳,一天?lái)咳嗽加重,有痰伴氣促而入院。查體:T38.5℃,R56次/分,心率120次/分,兩肺叩清,兩肺散在中小濕啰音,腹軟。診斷為支氣管肺炎。小兒易患該病的內(nèi)在因素包括()。

A.居室擁擠
B.母親患有上感
C.小兒體液免疫功能差,分泌性IgA含量低
D.小兒肺的彈力纖維發(fā)育差
E.嬰幼兒氣管和支氣管的管腔相對(duì)較狹窄
F.居室通風(fēng)不良
G.小兒黏液腺分泌不足,纖毛運(yùn)動(dòng)差