單項選擇題患者,男性,41歲,顱腦外傷。主訴:劇烈頭痛、頭昏、視物不清。查體:呼吸10次/分,心搏有力、50次1分,血壓160/120mmHg。護士收集資料后為其制定護理計劃。計劃中應(yīng)優(yōu)先解決的健康問題是()。

A.皮膚完整性受損
B.潛在并發(fā)癥:腦疝
C.潛在并發(fā)癥:呼吸性堿中毒
D.有感染的危險
E.睡眠形態(tài)改變


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1.單項選擇題護士在收集患者的健康資料過程中,不正確的做法是()。

A.所有資料均來自護士與患者的正式與非正式交談
B.正式交談前應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備,有目的地引導(dǎo)患者交談
C.正式交談的內(nèi)容應(yīng)貼近患者的病情
D.非正式交談常在為患者提供護理服務(wù)的過程中進行
E.非正式交談有助于護士和患者感情的增進及對病情的了解

2.單項選擇題護士收集健康資料的目的,不正確的是()。

A.了解患者的隱私,為確立護理診斷提供依據(jù)
B.為制訂護理計劃提供依據(jù)
C.為評價護理效果提供依據(jù)
D.為了解患者的心理特征,選擇護理實施方法提供依據(jù)
E.為護理科研積累資料

3.單項選擇題護理診斷描述的內(nèi)容不包括()。

A.患者對健康問題所做出的心身反應(yīng)
B.患者患病后生理、心理改變
C.患者所患疾病的病理、生理狀態(tài)
D.患者生活中誘發(fā)疾病的不健康生活方式
E.一個護理診斷可針對多個健康問題

最新試題

患者出現(xiàn)深度昏迷,對強烈刺激完全無反應(yīng),無自主呼吸,瞳孔散大、固定、對光反射消失,腦電波平坦,判斷其為()

題型:單項選擇題

對急性高鉀血癥患者危害最大的潛在護理問題是()

題型:單項選擇題

關(guān)于代謝性酸中毒的病因,正確的是()

題型:單項選擇題

治療代謝性酸中毒的首選藥物是()

題型:單項選擇題

患兒,女10個月。因腹瀉4天入院。患病期間進食少,嘔吐頻繁,精神萎靡,前囟凹陷,尿量明顯減少,皮膚彈性差,腹脹,腸鳴音減弱,心率快,心音低鈍,有奔馬律。護士根據(jù)查體的情況考慮該患兒可能并發(fā)()

題型:單項選擇題

下列有關(guān)醫(yī)囑的執(zhí)行,正確的是()

題型:單項選擇題

下列屬于長期備用醫(yī)囑的是()。

題型:單項選擇題

臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)階段是()

題型:單項選擇題

患兒,9個月,嘔吐、腹瀉4天。查體:口腔黏膜干燥,皮膚彈性差,尿量明顯減少,血清鈉140mmol/L??紤]該患兒為()

題型:單項選擇題

患者,女性,52歲。得知自己的確診為食管癌后,表現(xiàn)為沉默,食欲下降,夜間入睡困難,易怒。護理工作中最應(yīng)重視的問題是()

題型:單項選擇題