單項選擇題男性,26歲。兩天前抬輪胎時失手,腰部驟然有撕裂感,隨即劇痛,自今晨起疼痛向右下肢放散,咳嗽與排便時疼痛加劇。查體:腰部僵硬,腰肌活動明顯受限,右棘突旁明顯壓痛,直腿抬高試驗左側60°,右側45°,加強試驗陽性。最可能的診斷是()
A.腰椎間盤突出癥
B.急性腰扭傷
C.肌疝
D.急性肌筋膜炎
E.強直性脊柱炎
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1.單項選擇題男性,21歲。抬重物后感覺腰痛。查體:骶棘肌緊張,仰臥檢查直腿抬高試驗陽性,在屈髖屈膝姿勢下將雙膝向腹部推壓時疼痛加劇,俯臥位檢查時腰部肌肉壓痛。最可能的診斷是()
A.腰椎間盤突出癥
B.急性腰扭傷
C.肌疝
D.急性肌筋膜炎
E.強直性脊柱炎
2.單項選擇題男性,20歲。抬東西而致腰痛,右下肢亦痛。查體:直腿抬高試驗陽性,而加強試驗陰性,腰部右側有壓痛,站立時壓痛區(qū)可摸到指腹大之腫塊,平臥時即消失。最可能的診斷是()
A.腰椎間盤突出癥
B.急性腰扭傷
C.肌疝
D.急性肌筋膜炎
E.強直性脊柱炎
3.單項選擇題女性,49歲。頸肩痛5年余,出現四肢麻木,無力半年,行走時步態(tài)不穩(wěn)。查體:雙手尺側以下皮膚感覺減退,雙下肢肌張力增高,肌力3~4級。X線檢查見頸椎骨質明顯退行性改變。最可能的診斷是()
A.頸椎增生
B.神經根型頸椎病
C.脊髓型頸椎病
D.交感神經型頸椎病
E.椎管內腫瘤
4.單項選擇題女性,40歲。訴頭痛頭暈,頸側彎后伸后頭暈加重并出現猝倒。肱二頭肌腱反射亢進,頸椎斜位片顯示鉤椎關節(jié)增生。最大的可能是()
A.梅尼埃征
B.體位性眩暈
C.脊髓腫瘤
D.椎動脈型頸椎病
E.粘連性蜘蛛膜炎
5.單項選擇題
男性,40歲。車工。近2個月來經常加班勞動而引起腰背痛及活動障礙,5天前又扭傷腰部,疼痛加劇,且向右下肢后側放散,每于彎腰、咳嗽及用力排便時加重。脊髓造影顯示L4、5椎間盤水平偏右有一圓形壓跡,最可能的診斷是()
A.腰部肌筋膜炎
B.慢性腰部損傷
C.強直性脊柱炎
D.勞累性腰痛
E.腰椎間盤突出癥