單項選擇題患兒,女,為早產(chǎn)兒,生后四小時出現(xiàn)進行性呼吸困難,呼吸頻率大于60次/分,紫紺伴呼氣性呻吟,患兒末梢循環(huán)不良,肌張力低下。兩肺可聽到細小水泡音,胸骨左緣可聞及收縮期雜音。X線檢查:支氣管充氣征。其首優(yōu)的護理診斷是()。

A.營養(yǎng)失調:低于機體需要量
B.有感染的危險
C.有受傷的危險
D.自主呼吸受損
E.體溫調節(jié)無效


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3.單項選擇題患兒,在家接生,生后8天,出現(xiàn)口張不大,吸吮困難,牙關緊閉、苦笑面容,雙拳緊握、上肢屈曲、下肢伸直,呈角弓反張,陣發(fā)性痙攣。預防該病的主要措施是()。

A.斷臍后消毒紗布
B.早期使用破傷風抗毒素
C.及時大量使用青霉素
D.早期使用破傷風免疫球蛋白
E.普及新法接生,嚴格無菌操作

5.單項選擇題患兒,在家接生,生后8天,出現(xiàn)口張不大,吸吮困難,牙關緊閉、苦笑面容,雙拳緊握、上肢屈曲、下肢伸直,呈角弓反張,陣發(fā)性痙攣。護士對該患兒的護理哪項不正確()。

A.應用留置針,避免反復穿刺
B.保持病室安靜,避光隔音
C.在患兒手心放一紗布卷,以保護掌心皮膚不受損傷
D.每30分鐘測一次體溫
E.保持呼吸道通暢