多項選擇題

男,25歲,因腰背部疼痛1個月余,加重3天入院。1個月前勞累后出現(xiàn)腰痛,當?shù)蒯t(yī)院診斷為"腰肌勞損",予理療,癥狀稍緩解。發(fā)病后食欲較差,體重稍降低,時有午后低熱,夜間出汗較多。查體:腰椎活動度受限,腰4、5棘突壓痛,雙下肢感覺運動正常。右下腹飽滿,肌稍緊張,輕壓痛。

提示:經(jīng)過支持抗癆3周,患者食欲有所改善,仍有低熱盜汗,腰椎疼痛減輕,雙下肢感覺運動正常。復查ESR60mm/h,Hb100g/L。根據(jù)患者情況,進一步采取的治療措施是()

A.抗癆效果明顯,可繼續(xù)應用原治療方案至治愈
B.血沉較高,仍應繼續(xù)加強抗癆治療
C.血沉已較前明顯降低,可行手術治療
D.手術方式可采用病灶清除植骨融合術
E.手術僅能行病灶清除術,不能植骨,尤其不能內(nèi)固定
F.術前術后應繼續(xù)抗癆治療


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2.單項選擇題

女性,33歲。近1個月來漸出現(xiàn)腰背痛,伴低熱,盜汗。既往有肺結核病史。查體:胸11~12棘突明顯壓痛。

診斷確定后,不宜采取的治療措施是()

A.正規(guī)抗結核治療
B.臥硬板床休息
C.立即手術,病灶清除
D.全身支持治療
E.注意檢查全身其他部位有無結核