單項選擇題女，38歲，3-2-0-1，5年前人流放環(huán)，以后出現(xiàn)痛經(jīng)，日益加重，曾藥物治療，病情緩解，停藥后痛經(jīng)又復(fù)出現(xiàn)。前天月經(jīng)來潮，昨天突然腹痛伴惡心、嘔吐。查體：體溫39℃，全腹壓痛；子宮后位，大小不清，后方可及豆大結(jié)節(jié)，右側(cè)觸及直徑8cm大小塊物，活動受限；白細(xì)胞15×109／L，中性0．92。下列診斷最為可能的是（）

A.慢性盆腔炎急性發(fā)作
B.子宮肌瘤紅色變性
C.卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)
D.卵巢囊腫破裂
E.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂


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2.單項選擇題年齡45歲以下，無生育要求的重癥子宮腺肌病患者的治療，下列治療最適合的是（）

A.高效孕激素療法
B.全子宮切除，保留雙側(cè)卵巢
C.吲哚美辛對癥治療
D.達(dá)那唑持續(xù)服用
E.促性腺激素釋放激素激動劑

3.單項選擇題使用以下藥物治療子宮內(nèi)膜異位癥最有效的是（）

A.雄激素及其衍生物
B.雌激素
C.高效孕激素
D.口服避孕藥
E.促性腺激素釋放激素類似物

4.單項選擇題預(yù)防子宮內(nèi)膜異位癥，應(yīng)注意的是（）

A.宮頸管狹窄或子宮過度后屈者應(yīng)糾正，防止經(jīng)血倒流
B.人流吸宮術(shù)時不要突然降低負(fù)壓，以防止子宮內(nèi)容物進(jìn)入腹腔
C.做輸卵管通液試驗應(yīng)在月經(jīng)干凈后3～7天進(jìn)行
D.行剖宮術(shù)時，保護(hù)手術(shù)野及腹壁切口，防止宮腔內(nèi)容物溢入腹腔及沾染腹壁切口
E.以上都對

5.單項選擇題子宮內(nèi)膜異位癥的臨床特點，說法正確的是（）

A.痛經(jīng)程度與病變范圍成正比
B.繼發(fā)性痛經(jīng)，進(jìn)行性加劇
C.卵巢囊腫合并有陳舊性出血內(nèi)容物即可診斷
D.月經(jīng)正常
E.雌激素治療有利于改善癥狀

6.單項選擇題盆腔內(nèi)可捫及固定的囊性塊物，周圍粘連多。下列疾病中可能性大的是（）

A.卵巢惡性腫瘤
B.附件結(jié)核
C.子宮內(nèi)膜異位癥
D.重度慢性盆腔炎
E.侵蝕性葡萄胎

7.單項選擇題關(guān)于盆腔子宮內(nèi)膜異位癥，正確的是（）

A.子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病似與卵巢的周期性排卵有一定關(guān)系
B.子宮內(nèi)膜異位癥具有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和種植能力，故為癌前病變
C.子宮內(nèi)膜異位癥不會影響生育
D.子宮內(nèi)膜異位癥不會影響性生活
E.CA125正常

8.單項選擇題關(guān)于子宮腺肌病的發(fā)生，正確的是（）

A.子宮內(nèi)膜基底層向肌層內(nèi)生長或內(nèi)陷
B.多發(fā)生于20～30歲初產(chǎn)婦
C.少數(shù)患者同時合并子宮肌瘤
D.絕大多數(shù)患者合并盆腔以外的子宮內(nèi)膜異位癥
E.子宮內(nèi)的異位病灶多為局限性

9.單項選擇題子宮內(nèi)膜異位癥引起不孕的原因，錯誤的是（）

A.子宮活動度差
B.自身免疫反應(yīng)干擾受精和著床
C.盆腔的廣泛粘連，致使輸卵管蠕動減弱
D.卵巢功能失調(diào)
E.多見于輸卵管壁發(fā)生結(jié)節(jié)性病灶而卵管腔阻塞者

10.單項選擇題痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥最典型的癥狀。下列選項中是內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)特點的是（）

A.伴惡心、嘔吐、頭暈乏力、出冷汗
B.伴高熱
C.伴一側(cè)腰痛和惡心
D.周期性疼痛，進(jìn)行性加劇
E.伴肛門刺痛，有便意