單項(xiàng)選擇題

女，82歲，體重45kg。術(shù)前診斷為股骨頸骨折，擬行人工股骨頭置換術(shù)。既往史高血壓10年，慢性支氣管炎30年。術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)肥厚性梗阻性心肌病，無(wú)自覺(jué)癥狀；ECG正常；UCG顯示室間隔增厚（14mm），左室流出道血流速度增快，與左室流出道之間的最大壓差為40.4mmHg，左室舒張功能減低。未用術(shù)前藥。靜脈誘導(dǎo)用異丙酚90mg+芬太尼50μg+琥珀膽堿100mg，氣管內(nèi)插管；維持麻醉用異氟醚+N2O/O2吸入，間斷靜脈注射芬太尼和維庫(kù)溴銨。術(shù)中行直接動(dòng)脈壓測(cè)定，連續(xù)監(jiān)測(cè)ECG、SpO2、尿量等。術(shù)中血壓波動(dòng)明顯，低血壓期間采用數(shù)次血管活性藥物，血壓維持120～150/60～80mmHg。術(shù)畢患者清醒，拔管。術(shù)后恢復(fù)良好。

若術(shù)中出現(xiàn)血壓升高，宜采用的措施是（）。

A.間斷給予芬太尼和潘庫(kù)溴銨
B.靜脈給予咪達(dá)唑侖2mg
C.增加吸入麻醉藥濃度，加深麻醉
D.給予硝普鈉
E.給予硝酸甘油


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3.單項(xiàng)選擇題縮窄性心包炎臨床的治療原則是（）。

A.抗結(jié)核藥物治療
B.強(qiáng)心利尿
C.盡早施行手術(shù)治療
D.心包穿刺或胸腔穿刺
E.全身支持治療，不需手術(shù)治療

4.單項(xiàng)選擇題有關(guān)心房間隔缺損，錯(cuò)誤的是（）。

A.分中心型、下腔型、上腔型及混合型，以中心型最多見(jiàn)
B.后期出現(xiàn)雙向分流或右向左分流，即艾森曼格綜合征
C.手術(shù)年齡以5歲左右最為理想
D.1歲以后缺損閉合的可能性很小，診斷明確應(yīng)爭(zhēng)取早日手術(shù)
E.出現(xiàn)艾森曼格綜合征不是手術(shù)禁忌證

5.單項(xiàng)選擇題最常見(jiàn)的先天性心臟病是（）。

A.心房間隔缺損
B.心室間隔缺損
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D.法洛四聯(lián)癥
E.肺動(dòng)脈瓣狹窄

最新試題

主動(dòng)脈瓣中度狹窄面積是（）。二尖瓣中度狹窄面積是（）。正常二尖瓣瓣口面積是（）。

題型：配伍題

全麻誘導(dǎo)時(shí)需避免使用的麻醉藥物是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性，12歲，自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音來(lái)診。體檢：胸骨左緣第二肋間收縮期雜音Ⅱ級(jí)，P亢進(jìn)伴分裂，并可聞及收縮期噴射音。心電圖示右束支傳導(dǎo)阻滯（）。女性，30歲，原有風(fēng)心病、重度二尖瓣狹窄，因與人爭(zhēng)吵，突發(fā)氣急、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰、大汗淋漓入院急診。體檢：心率120次／分，律齊。心尖部舒張期雜音。兩肺滿布哮鳴音及濕啰音（）。男性，19歲，自幼有心臟雜音。體檢：肺動(dòng)脈瓣區(qū)可捫及收縮期震顫，聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音Ⅳ級(jí)，向左上胸部傳導(dǎo)。P2幾乎消失（）。男性，40歲，因胸悶、氣急來(lái)診。心臟超聲檢查示肥厚型心肌病。心室壁明顯增厚，心室腔正常（）。

題型：配伍題

V6、V7導(dǎo)聯(lián)運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)ST段下降，最可能累及的冠狀動(dòng)脈是（）。發(fā)生急性前間壁心梗的最可能是哪支冠脈阻塞（）。急性心肌梗死哪支動(dòng)脈阻塞最易累及竇房結(jié)和房室結(jié)（）。

題型：配伍題

該患者胸痛及暈厥的原因是由于（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

易發(fā)生暈厥（）。麻醉中宜維持較快的心率（）。麻醉中心率增快危害尤其嚴(yán)重（）。

題型：配伍題

有關(guān)心房間隔缺損，錯(cuò)誤的是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者體檢時(shí)，最有診斷意義的體征為（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如經(jīng)上述處理后，PAWP<10mmHg，TPR降至110kPa·S/L，而心輸出量仍低，這時(shí)應(yīng)給予（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

本例惡心、嘔吐應(yīng)首先考慮是哪種原因（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題