單項選擇題男性,64歲。3個月前不慎滑倒,頭部碰撞門檻,當時無明顯不適。1周前出現頭痛、頭昏,伴記憶力減退,視力下降。近日癥狀加重,說話含糊不清,且出現右側肢體麻木乏力而臥床。既往有高血壓、動脈硬化史多年。疑診腦出血或腦梗死入院治療。查體:P60次/分,R18次/分,BP180/98mmHg。神志清,嗜睡,雙瞳孔等大,語言吐詞不清。雙眼底視神經乳頭邊界模糊,A:V為1:3,右側下肢錐體束征陽性。最可能的診斷為()
A.出血性或缺血性腦血管病
B.亞急性硬膜下血腫
C.顱內腫瘤
D.遲發(fā)性腦內血腫
E.慢性硬腦膜下血腫
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1.單項選擇題男性,32歲。頭部外傷15小時,當時昏迷20分鐘。3小時前開始出現神志漸差。查體:刺痛可以睜眼,語言含糊不清,雙瞳孔等大、等圓,光反應(+),刺痛可以定位,但左側肢體力弱,左側病理征(+)。首先要進行的檢查是()
A.頭顱CT
B.頭顱X線攝片
C.頭顱MRA
D.腰穿
E.腦電圖
2.單項選擇題男性,32歲。頭部外傷15小時,當時昏迷20分鐘。3小時前開始出現神志漸差。查體:刺痛可以睜眼,語言含糊不清,雙瞳孔等大、等圓,光反應(+),刺痛可以定位,但左側肢體力弱,左側病理征(+)。此患者Glasgow昏迷評分為()
A.12分
B.10分
C.8分
D.6分
E.4分
3.單項選擇題男性,32歲。頭部外傷15小時,當時昏迷20分鐘。3小時前開始出現神志漸差。查體:刺痛可以睜眼,語言含糊不清,雙瞳孔等大、等圓,光反應(+),刺痛可以定位,但左側肢體力弱,左側病理征(+)。最可能的診斷是()
A.腦震蕩
B.腦干損傷
C.左側硬膜下血腫
D.左側硬膜外血腫
E.右側硬膜外血腫
4.單項選擇題男性,32歲。頭部外傷15小時,當時昏迷20分鐘。3小時前開始出現神志漸差。查體:刺痛可以睜眼,語言含糊不清,雙瞳孔等大、等圓,光反應(+),刺痛可以定位,但左側肢體力弱,左側病理征(+)。明確診斷后,應盡快采取的治療措施是()
A.脫水治療
B.糖皮質激素治療
C.止血藥物治療
D.手術治療
E.維持體液代謝平衡
5.單項選擇題男性,32歲。頭部外傷15小時,當時昏迷20分鐘。3小時前開始出現神志漸差。查體:刺痛可以睜眼,語言含糊不清,雙瞳孔等大、等圓,光反應(+),刺痛可以定位,但左側肢體力弱,左側病理征(+)。一般救治措施中,錯誤的是()
A.快速靜點甘露醇
B.加用呋塞米
C.吸氧
D.腰穿
E.保持呼吸道通暢
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最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
男性,36歲。摔傷頭部,左顳部著力,昏迷,左瞳孔散大。X線攝片示左顳骨折線跨過腦膜中動脈。最可能的診斷是()
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女性,65歲。頭部摔傷3個月,頭痛、嘔吐1天。CT示左側幕上新月形等密度病灶,中線移位。首選的治療是()
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為確定診斷首選下列哪項檢查()
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題型:單項選擇題
男,35歲。車禍傷。查體:BP180/100mmHg,HR64次/分。躁動。左瞳孔5mm,對光反應消失,頭部CT檢查示左額硬腦膜下血腫,血腫量約40ml,中線明顯向右移位。該病例最佳處理方案()
題型:單項選擇題