單項選擇題患者,男性,70歲,腦血管意外后遺癥,長期臥床,自理困難。今晨護理發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚發(fā)紅,除去壓力無法恢復正常膚色。根據(jù)病情,護士擬采取的護理措施錯誤的是()。
A.加強晨晚間護理,增加背部按摩次數(shù)
B.每1~2小時變換體位1次
C.減少受壓部位的按摩次數(shù),避免加重皮膚組織損傷
D.蘸50%乙醇按摩發(fā)紅皮膚
E.酌情給予抗生素治療
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1.單項選擇題患者,女性,78歲,左側肢體偏癱,臥床。骶尾部有一紅、腫硬節(jié),觸痛。該患者壓瘡的治療可采用()。
A.紅外線、紫外線照射
B.局部濕冷敷
C.局部麻醉止痛
D.1:5000呋喃西林外涂抹
E.局部持續(xù)吹氧
2.單項選擇題患者,男性,70歲,肺癌晚期,昏迷?;颊喵疚膊科つw有2cm×3cm壓瘡,水皰破潰,創(chuàng)面膿性分泌物較多。判斷該患者壓瘡的臨床分期是()。
A.淤血紅潤期
B.炎性紅潤期
C.淤血浸潤期
D.淺度潰瘍期
E.壞死潰瘍期
3.單項選擇題患者,男性,75歲,因腦梗死入院。護士交接班時發(fā)現(xiàn)患者肩胛部及骶尾部皮膚各有一2.5cm×3cm大小處發(fā)紅、觸痛,判斷該壓瘡屬于()。
A.淤血紅潤期
B.淤血浸潤期
C.淺層潰瘍期
D.深層潰瘍期
E.壞死潰瘍期
4.單項選擇題患兒,11歲,放羊時從山上跌下。入院時發(fā)現(xiàn)有頭蟣,則入院衛(wèi)生處置的重點是()。
A.床上洗發(fā)
B.剃發(fā)、淋浴
C.乙醇拭發(fā)
D.清潔傷口周圍的皮膚
E.用百部酊滅虱、滅蟣
5.單項選擇題患者,女性,32歲。因脊柱手術后臥床多日造成長發(fā)打結成團,護士為患者進行頭發(fā)清潔,先濕潤梳通頭發(fā)最好使用()。
A.45℃溫水
B.潤發(fā)油
C.30%乙醇
D.2%碳酸氫鈉溶液
E.百部町
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