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單項選擇題患兒，5歲，持續(xù)咳嗽2個月，干咳少痰，常在夜間和（或）清晨發(fā)作，運動或遇冷空氣后咳嗽加重，臨床上無感染征象，較長時間用過多種抗生素治療無效，支氣管擴張劑診斷性治療咳嗽明顯緩解。體檢：體溫正常，咽無充血，呼吸音稍粗，無哮鳴音。X線胸片顯示未見異常改變。外周血白細胞6．7×10⁹／L，中性粒細胞0．63，淋巴細胞0．37進一步治療措施（）

A.靜脈滴注利巴韋林+鎮(zhèn)咳治療
B.靜脈滴注抗生素+鎮(zhèn)咳治療
C.口服糖皮質(zhì)激素+鎮(zhèn)咳治療
D.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素+鎮(zhèn)咳治療
E.吸入糖皮質(zhì)激素+β受體激動劑

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1.單項選擇題患兒，5歲，持續(xù)咳嗽2個月，干咳少痰，常在夜間和（或）清晨發(fā)作，運動或遇冷空氣后咳嗽加重，臨床上無感染征象，較長時間用過多種抗生素治療無效，支氣管擴張劑診斷性治療咳嗽明顯緩解。體檢：體溫正常，咽無充血，呼吸音稍粗，無哮鳴音。X線胸片顯示未見異常改變。外周血白細胞6．7×10⁹／L，中性粒細胞0．63，淋巴細胞0．37該例經(jīng)控制治療癥狀緩解后長期防治方案最適選擇（）

A.口服抗生素+鎮(zhèn)咳藥
B.吸入溴化異丙托品+鎮(zhèn)咳治療
C.口服糖皮質(zhì)激素+鎮(zhèn)咳治療
D.口服抗組胺類藥+鎮(zhèn)咳治療
E.規(guī)則吸入糖皮質(zhì)激素

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2.單項選擇題患兒，5歲，持續(xù)咳嗽2個月，干咳少痰，常在夜間和（或）清晨發(fā)作，運動或遇冷空氣后咳嗽加重，臨床上無感染征象，較長時間用過多種抗生素治療無效，支氣管擴張劑診斷性治療咳嗽明顯緩解。體檢：體溫正常，咽無充血，呼吸音稍粗，無哮鳴音。X線胸片顯示未見異常改變。外周血白細胞6．7×10⁹／L，中性粒細胞0．63，淋巴細胞0．37該例患兒確診最有價值的檢查為（）

A.胸部X線檢查
B.基礎(chǔ)肺功能檢查
C.藥物舒張試驗
D.藥物激發(fā)試驗
E.血清IgE測定

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3.單項選擇題患兒，5歲，持續(xù)咳嗽2個月，干咳少痰，常在夜間和（或）清晨發(fā)作，運動或遇冷空氣后咳嗽加重，臨床上無感染征象，較長時間用過多種抗生素治療無效，支氣管擴張劑診斷性治療咳嗽明顯緩解。體檢：體溫正常，咽無充血，呼吸音稍粗，無哮鳴音。X線胸片顯示未見異常改變。外周血白細胞6．7×10⁹／L，中性粒細胞0．63，淋巴細胞0．37此時臨床診斷可能為（）

A.慢性支氣管炎
B.咳嗽變異型哮喘
C.支氣管異物
D.間質(zhì)性肺炎
E.百日咳

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4.單項選擇題男性患者，12歲，反復咳嗽2個月余，伴間斷發(fā)熱，多為低熱，有兩次咳嗽后吐出少許鮮血，混有白色痰液，無胸痛、氣短、吼喘。查體：體重28kg．T37．5℃，R20次／分，P80次／分，無貧血貌．肺部體征不明顯，心（-）。胸片示右肺上下參出性改變，血常規(guī)：WBC9．0×10⁹／L，N0.70：L0．30，Hb100g／L，RBC4．50×10¹²／L還需補充下面哪一項重要病史（）

A.有無異物吸入史
B.有無外傷
C.傳染病接觸史
D.出生史
E.有無家族遺傳性疾病

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5.單項選擇題男性患者，12歲，反復咳嗽2個月余，伴間斷發(fā)熱，多為低熱，有兩次咳嗽后吐出少許鮮血，混有白色痰液，無胸痛、氣短、吼喘。查體：體重28kg．T37．5℃，R20次／分，P80次／分，無貧血貌．肺部體征不明顯，心（-）。胸片示右肺上下參出性改變，血常規(guī)：WBC9．0×10⁹／L，N0.70：L0．30，Hb100g／L，RBC4．50×10¹²／L若患兒突然發(fā)生大咯血，以下哪項處理最恰當（）

A.保持半臥位
B.靜滴維生素K
C.手術(shù)止血
D.垂體后葉素靜脈滴注
E.鎮(zhèn)靜

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6.單項選擇題男性患者，12歲，反復咳嗽2個月余，伴間斷發(fā)熱，多為低熱，有兩次咳嗽后吐出少許鮮血，混有白色痰液，無胸痛、氣短、吼喘。查體：體重28kg．T37．5℃，R20次／分，P80次／分，無貧血貌．肺部體征不明顯，心（-）。胸片示右肺上下參出性改變，血常規(guī)：WBC9．0×10⁹／L，N0.70：L0．30，Hb100g／L，RBC4．50×10¹²／L最可能的診斷是（）

A.支原體肺炎
B.腺病毒肺炎
C.特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥
D.支氣管擴張
E.肺結(jié)核

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7.單項選擇題男性患者，12歲，反復咳嗽2個月余，伴間斷發(fā)熱，多為低熱，有兩次咳嗽后吐出少許鮮血，混有白色痰液，無胸痛、氣短、吼喘。查體：體重28kg．T37．5℃，R20次／分，P80次／分，無貧血貌．肺部體征不明顯，心（-）。胸片示右肺上下參出性改變，血常規(guī)：WBC9．0×10⁹／L，N0.70：L0．30，Hb100g／L，RBC4．50×10¹²／L入院后抗感染治療1周仍咳嗽，未再咯血，做胸部增強CT檢查，發(fā)現(xiàn)肺門淋巴結(jié)腫大不明顯。為明確診斷下列哪項檢查最重要（）

A.纖維支氣管鏡檢查
B.PPD皮試
C.胸透
D.痰液檢查
E.肺穿刺

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8.單項選擇題男孩，9歲，發(fā)熱、面色蒼白3周。查體：全身淺表淋巴結(jié)腫大，肝肋下4cm，脾肋下2cm。為明確診斷，最主要的檢查是（）

A.腹部CT
B.骨髓檢查
C.腹部B超
D.X線片
E.肝穿刺

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9.單項選擇題5歲患兒，發(fā)現(xiàn)右頸部包塊1個月，有時低熱、盜汗，體重有下降。體檢：精神可，右頸部捫及一個4cm×3cm腫大淋巴結(jié)，不活動，無壓痛，肝、脾不大。為明確診斷，最主要的檢查是（）

A.組織活檢
B.PPD
C.骨髓穿刺
D.血常規(guī)
E.血培養(yǎng)

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10.單項選擇題10個月小兒，因腹瀉2天伴驚厥1次入院，病程中有高熱，煩渴，體檢：T39．5℃，嗜睡與煩躁交替，前囟、眼眶凹陷，四肢肌張力較高，膝腱反射活躍，能解釋其臨床特點的檢查結(jié)果是（）

A.血鈉140mmol／L
B.血鈉160mmol／L
C.血鉀3.2mmol／L
D.血清游離鈣1.10mmol／L
E.血鎂0.70mmol／L

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