單項(xiàng)選擇題患者,男性,65歲。進(jìn)行性排尿困難伴夜間尿頻3年。曾數(shù)次發(fā)生急性尿潴留。B超查前列腺增大約121ml,殘余尿量80ml。入院后查體,體溫36.2℃,血壓135/85mmHg,心肺功能正常,Hb140g/L,凝血功能正常。為減少此現(xiàn)象出現(xiàn),其預(yù)防措施應(yīng)包括,其中可除外()。

A.常規(guī)進(jìn)行動(dòng)脈血壓和中心靜脈壓監(jiān)測
B.限制灌洗瓶高度不高于手術(shù)臺(tái)1m(不高于患者60cm內(nèi))
C.灌洗液選用3%~5%的甘露醇
D.盡可能縮短手術(shù)時(shí)間
E.定期觀察患者,定時(shí)測量血?dú)饧吧笜?biāo)


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1.單項(xiàng)選擇題患者,男,57歲,右腎積水功能喪失。術(shù)前血壓180~195/105~130mmHg,長期服用抗高血壓藥,但血壓控制仍不理想,此次欲行腎切除術(shù)。該患者的術(shù)前準(zhǔn)備包括()。

A.繼續(xù)服用抗高血壓藥,直至血壓正常為止
B.控制血壓相對(duì)穩(wěn)定以后,盡早手術(shù)
C.使用利舍平控制血壓
D.術(shù)前用藥禁用哌替啶
E.麻醉前2小時(shí)禁食

2.單項(xiàng)選擇題患者,男,57歲,右腎積水功能喪失。術(shù)前血壓180~195/105~130mmHg,長期服用抗高血壓藥,但血壓控制仍不理想,此次欲行腎切除術(shù)。上例患者麻醉方法的最佳選擇是()

A.只能選擇靜吸全麻
B.連續(xù)硬膜外麻醉,穿刺間隙為T9~T10,導(dǎo)管向下
C.連續(xù)硬膜外麻醉加靜吸全麻
D.連續(xù)硬膜外麻醉,穿刺間隙為T10~T11,導(dǎo)管向下
E.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

4.單項(xiàng)選擇題患者男,26歲。1個(gè)月前患上感,近日浮腫,持續(xù)少尿,腎功能進(jìn)行性惡化,血壓150/90mmHg,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞15~20個(gè)/HP,血紅蛋白100g/L,腎病理特點(diǎn)最可能是()。

A.彌漫增殖性病變
B.系膜和基質(zhì)增生成毛細(xì)血管袢的雙軌現(xiàn)象
C.系膜增殖性病變
D.局灶節(jié)段性硬化
E.廣泛腎小球腔內(nèi)新月體形成

5.單項(xiàng)選擇題患者女,30歲。頭暈,伴惡心、嘔吐半個(gè)月。血壓150/105mmHg,Hb:60g/L,尿檢查,比重1.010,蛋白(++++),紅細(xì)胞(++),白細(xì)胞(+),蠟樣管型(+),BUN84mmol/L。本例的診斷可能是()。

A.急進(jìn)型高血壓伴急性腎功能不全尿毒癥期
B.慢性腎盂腎炎伴慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期
C.慢性腎小球腎炎伴慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期
D.慢性腎盂腎炎伴慢性腎功能不全尿毒癥期
E.慢性腎小球腎炎伴慢性腎功能不全尿毒癥期