單項(xiàng)選擇題女,12歲,被汽車撞倒,右膝劇痛。體格檢查:浮髕試驗(yàn)(+),X線片正常,側(cè)方應(yīng)力下X線片示膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙張開達(dá)3cm,對(duì)這種損傷的處理是()。

A.吸出積血,加壓包扎
B.屈膝200長腿石膏固定
C.內(nèi)側(cè)副韌帶修補(bǔ)
D.用半腱肌重建內(nèi)側(cè)副韌帶
E.抽出積血+物理治療


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1.單項(xiàng)選擇題男性青年,外傷導(dǎo)致脛腓骨上1/3處開放性粉碎性骨折。行徹底清創(chuàng),術(shù)中摘除游離骨塊后傷肢行長期牽引及固定,但6個(gè)月骨折仍然不愈合,最大可能的原因是()。

A.骨折處血液循環(huán)差
B.傷肢固定不確實(shí)
C.徹底清創(chuàng)時(shí)摘除過多碎骨塊
D.功能鍛煉不夠
E.未及時(shí)行切開復(fù)位及內(nèi)固定

2.單項(xiàng)選擇題男性患兒,5歲,因右肩部摔傷2小時(shí)就診,哭鬧,查體不配合,肩部無畸形,患兒不愿活動(dòng)上肢,哪項(xiàng)診斷可能性最大()。

A.肱骨髁上骨折
B.肱骨干骨折
C.臂叢神經(jīng)損傷
D.橈骨小頭半脫位
E.鎖骨骨折

4.單項(xiàng)選擇題男性,左前臂尺側(cè)近肘部機(jī)器絞傷,行清創(chuàng)術(shù),尺神經(jīng)斷裂埋于肌肉待二期處理。關(guān)于在二次神經(jīng)手術(shù)中,操作錯(cuò)誤的是()。

A.尺神經(jīng)由肘后移到肘前,可縮短距離,使損傷神經(jīng)兩端得以靠近,吻合口無張力
B.如神經(jīng)缺損在5cm左右,游離神經(jīng)后,保持屈肘位仍可直接吻合,但術(shù)后需應(yīng)用石膏維持位置
C.若通過屈肘仍不能對(duì)接,可就近取同側(cè)橈神經(jīng)淺支移植修復(fù)
D.對(duì)于缺損長,不能準(zhǔn)確分清束膜對(duì)應(yīng)關(guān)系的情況下,外膜縫合與束膜縫合的效果差異不大
E.無論何種修復(fù)方法,術(shù)后必須注意保持吻合處無張力

5.單項(xiàng)選擇題男性,30歲,右前臂尺側(cè)切割傷,右手呈爪狀畸形,診斷尺神經(jīng)損傷。在有關(guān)尺神經(jīng)損傷診斷治療的描述中,錯(cuò)誤的是()。

A.肘上部尺神經(jīng)損傷者較肘下部損傷者爪狀畸形重
B.拇指示指夾紙?jiān)囼?yàn)時(shí)需注意檢查方法,有時(shí)因拇長屈肌腱的影響可出現(xiàn)陰性檢查結(jié)果
C.尺神經(jīng)中感覺與運(yùn)動(dòng)纖維相當(dāng),縫合時(shí)尤需準(zhǔn)確對(duì)位,不可有旋轉(zhuǎn)
D.為了獲得足夠長度以利吻合,可將尺神經(jīng)移至肘前
E.若神經(jīng)吻合后功能恢復(fù)不佳,可將中指及環(huán)指指淺屈肌腱轉(zhuǎn)移重建骨間肌與蚓狀肌功能