單項選擇題患者,男,50歲,護士為其測體溫時,得知5分鐘前,患者飲過熱開水,以下做法正確的是()。

A.囑其用冷開水漱口后再測
B.暫停測一次
C.改測直腸溫度
D.告知30分鐘后再測口腔溫度
E.繼續(xù)測量


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1.單項選擇題患者,男,74歲,左半身偏癱,昏迷,測量生命體征的正確方法是()。

A.測口溫、右上肢血壓和脈搏
B.測腋溫、左上肢血壓和脈搏
C.測口溫、左上肢血壓和脈搏
D.測腋溫、右上肢血壓和脈搏
E.測肛溫、左上肢血壓和脈搏

2.單項選擇題患者,男,78歲,因腦卒中致右側(cè)肢體癱瘓。護士為預(yù)防患者發(fā)生壓瘡,以下哪項是最佳的護理措施()。

A.受壓部位墊氣圈
B.保持左側(cè)臥位
C.每2小時為患者翻身一次
D.背部皮膚用紅外線進(jìn)行照射
E.鼓勵患者做肢體功能鍛煉

3.單項選擇題患者,男,17歲,踢球時不慎摔傷,護士檢查傷口時發(fā)現(xiàn)有壞死潰爛組織,護士應(yīng)為患者選擇的最佳沖洗液為()。

A.生理鹽水
B.1%~4%碳酸氫鈉溶液
C.1%~3%過氧化氫溶液
D.0.1%醋酸溶液
E.2%~3%硼酸溶液

4.單項選擇題患者,男,56歲,心臟瓣膜置換術(shù)后4天。護士為其進(jìn)行晚間護理的內(nèi)容以下哪項是正確的()。

A.整理病房,開窗通風(fēng)
B.發(fā)放口服藥物
C.收集大小便標(biāo)本
D.協(xié)助患者進(jìn)行生活護理
E.收集血液標(biāo)本

5.單項選擇題患者,女,25歲,患急性白血病,牙齦和口腔黏膜有瘀點,為此患者做口腔護理時哪項不妥()。

A.避免棉球過濕
B.擦洗前先漱口
C.每次夾緊一個棉球擦拭
D.擦洗動作輕
E.用棉球用力擦去瘀點

7.多項選擇題患者,女,35歲,子宮肌瘤術(shù)前,護士為其進(jìn)行會陰部護理,以下做法正確的是()。

A.患者取屈膝仰臥位,兩腿分開
B.盡量多暴露會陰部,以便操作
C.先清潔尿道口,最后清潔肛門
D.如果患者使用便器,先鋪橡膠單、中單于患者臀下,再置便器于患者臀下
E.擦洗完畢,協(xié)助患者取舒適臥位

8.單項選擇題患者,女,67歲,因髖骨骨折,在家臥床已一個月。主訴:臀部觸痛麻木。檢查:臀部皮膚局部紅腫。下列指導(dǎo)哪項不妥()。

A.經(jīng)常翻身
B.適當(dāng)增加營養(yǎng)
C.局部可用棉墊包扎,避免直接與床鋪接觸
D.保持床鋪平整無碎屑
E.保持皮膚清潔干燥

10.單項選擇題患者,女,26歲,肺葉切除術(shù)后第2天,神志清楚,護士口腔護理時,哪項是錯誤的()。

A.棉球不能太濕
B.用血管鉗夾緊棉球,每個棉球限用1次
C.禁忌漱口
D.口腔有潰瘍用碘甘油
E.擦洗硬腭時血管鉗不可伸入過深