單項選擇題患兒胎齡33周,生后6小時出現(xiàn)呼吸困難、呻吟、進行性加重。體檢有吸氣性三凹征,兩肺呼吸音減低。最可能的診斷為()

A.肺出血
B.濕肺
C.嚴重的先天性心臟病
D.新生兒呼吸窘迫綜合征
E.宮內(nèi)感染性肺炎


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1.單項選擇題患兒胎齡33周,生后6小時出現(xiàn)呼吸困難、呻吟、進行性加重。體檢有吸氣性三凹征,兩肺呼吸音減低。關于患兒用氧,下列哪個說法是正確的()

A.應進行血氧監(jiān)測,使PaO2維持在50~70mmHg,SaO2維持在85%~95%
B.應進行血氧監(jiān)測,使PaO2維持在50~65mmHg,SaO2維持在88%~92%
C.應進行血氧監(jiān)測,使PaO2維持在60~70mmHg,SaO2維持在88%~95%
D.應進行血氧監(jiān)測,使PaO2維持在50~80mmHg,SaO2維持在87%~93%
E.應進行血氧監(jiān)測,使PaO2維持在65~70mmHg,SaO2維持在90%~95%

2.單項選擇題患兒,男,孕224天,產(chǎn)重1550g,查體:皮膚薄嫩,胎脂多,頭發(fā)細,分條不清。根據(jù)胎齡、出生體重及出生體重與胎齡關系,對該患兒最適當?shù)脑\斷為()

A.早產(chǎn)兒,低出生體重兒
B.早產(chǎn)兒,低出生體重兒,適于胎齡兒
C.早產(chǎn)兒,極低出生體重兒,適于胎齡兒
D.早產(chǎn)兒,低出生體重兒,小于胎齡兒
E.早產(chǎn)兒,低出生體重兒,大于胎齡兒

3.單項選擇題患兒,男,孕224天,產(chǎn)重1550g,查體:皮膚薄嫩,胎脂多,頭發(fā)細,分條不清。對該患兒的護理哪項是正確的()

A.生后半小時吸吮母乳
B.連續(xù)肌注7天維生素K,注意補充維生素C、A、D、E,鐵劑和葉酸
C.常規(guī)應用肺表面活性物質(PS),預防NRDS
D.嚴重呼吸暫停者需用面罩或氣管插管正壓通氣
E.出生后立即注射卡介苗

4.單項選擇題患兒,男,孕224天,產(chǎn)重1550g,查體:皮膚薄嫩,胎脂多,頭發(fā)細,分條不清。下列哪項是該患兒的特點()

A.不易發(fā)生NEC
B.不易發(fā)生低血糖和低蛋白血癥
C.生理性黃疸時間偏長
D.肌張力正常,擁抱反射常不完全
E.易發(fā)生呼吸暫停,不易發(fā)生肺透明膜病

5.單項選擇題孕42+3周分娩男嬰,出生體重4500g,羊水Ⅲ度,生后Apgar評分1分鐘為3分,窒息復蘇時氣管內(nèi)吸出胎糞。該患兒胸部X線檢查特征一般情況下可能性小的是()

A.彌漫性浸潤影
B.可并發(fā)氣胸
C.支氣管充氣征
D.可見肺氣腫
E.兩肺透亮度增強伴有節(jié)段性肺不張