單項選擇題男性,48歲,1年前開始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。行走時有踩棉花感,易跌倒。查體:前臂外側(cè)痛覺減退,四肢肌張力增高,雙Hoffmann試驗(+),踝陣攣(+),Babinski(+)。輔助檢查:X線檢查見頸5~6生理曲度消失,局部輕度后凸畸形,間隙狹窄,增生硬化;椎管矢狀徑15mm。如該患者伴有陣發(fā)性頭暈、眼花、耳鳴等,與頭部轉(zhuǎn)動有關(guān),曾有2次猝倒,持續(xù)約半分鐘,為明確診斷應(yīng)行()。
A.頭顱CT
B.腦電圖
C.椎動脈造影
D.核素掃描
E.誘發(fā)電位
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1.單項選擇題男性,48歲,1年前開始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。行走時有踩棉花感,易跌倒。查體:前臂外側(cè)痛覺減退,四肢肌張力增高,雙Hoffmann試驗(+),踝陣攣(+),Babinski(+)。輔助檢查:X線檢查見頸5~6生理曲度消失,局部輕度后凸畸形,間隙狹窄,增生硬化;椎管矢狀徑15mm。如手術(shù)治療,宜采用()。
A.頸椎前路椎間盤摘除,植骨融合術(shù)
B.頸椎后路雙開門成形術(shù)
C.脊髓后正中切開,脊髓空洞引流術(shù)
D.頸椎后路椎間孔切開術(shù)
E.胸廓出口擴大松解術(shù)
2.單項選擇題男性,48歲,1年前開始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。行走時有踩棉花感,易跌倒。查體:前臂外側(cè)痛覺減退,四肢肌張力增高,雙Hoffmann試驗(+),踝陣攣(+),Babinski(+)。輔助檢查:X線檢查見頸5~6生理曲度消失,局部輕度后凸畸形,間隙狹窄,增生硬化;椎管矢狀徑15mm。初步診斷()。
A.神經(jīng)根型頸椎病
B.肌萎縮型側(cè)索硬化癥
C.脊髓型頸椎病
D.脊髓空洞癥
E.胸廓出口綜合征
3.單項選擇題女性,40歲,連續(xù)行走時兩側(cè)臀腿痛,需間歇性下蹲休息,2年。開始能連續(xù)行走半小時,隨后間歇期逐漸縮短,現(xiàn)在行走200米就出現(xiàn)癥狀,平臥時無癥狀。查體腰椎4~5間隙壓痛,無放射,直腿抬高左、右均達70°,兩下肢感覺、肌力均正常。根據(jù)該患者的癥狀體征,腰4椎體Ⅱ度滑脫的X線片最適宜采用哪一種治療方案()。
A.臥硬板床休息4周
B.長期腰圍固定
C.石膏腰圍帶單腿固定3個月
D.手術(shù)后路椎板切除減壓
E.脊柱后路內(nèi)固定,椎間植骨融合
4.單項選擇題女性,40歲,連續(xù)行走時兩側(cè)臀腿痛,需間歇性下蹲休息,2年。開始能連續(xù)行走半小時,隨后間歇期逐漸縮短,現(xiàn)在行走200米就出現(xiàn)癥狀,平臥時無癥狀。查體腰椎4~5間隙壓痛,無放射,直腿抬高左、右均達70°,兩下肢感覺、肌力均正常。如果X線正側(cè)位片顯示:腰4椎體向前Ⅱ度滑脫,通常再進行哪項檢查()。
A.腰椎4~5CT
B.核素骨掃描
C.肌電圖檢查
D.X線片腰椎左右斜位片
E.抽血化驗抗“O”、血沉、粘蛋白、類風(fēng)濕因子
5.單項選擇題女性,40歲,連續(xù)行走時兩側(cè)臀腿痛,需間歇性下蹲休息,2年。開始能連續(xù)行走半小時,隨后間歇期逐漸縮短,現(xiàn)在行走200米就出現(xiàn)癥狀,平臥時無癥狀。查體腰椎4~5間隙壓痛,無放射,直腿抬高左、右均達70°,兩下肢感覺、肌力均正常。其診斷考慮為()。
A.腰椎間盤突出
B.腰背部軟組織勞損
C.腰椎管狹窄癥
D.腰椎滑脫癥
E.腰椎管腫瘤
最新試題
檢查發(fā)現(xiàn)患者尺側(cè)一個半手指出現(xiàn)感覺減退應(yīng)考慮()。
題型:單項選擇題
下列治療措施哪項不適用于此患者()。
題型:單項選擇題
查體股骨頸骨折與股骨粗隆間骨折的主要區(qū)別是()。
題型:單項選擇題
最為可行的手術(shù)方案是()。
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如果經(jīng)活組織檢查證實為Ewing肉瘤,則其最可能來源于()。
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哪項診斷最有可能()。
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股骨頸骨折Gardon分型可分為幾型()。
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在采集病史時應(yīng)特別注意詢問()。
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哪種處理方式最適宜()。
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其診斷首先應(yīng)考慮()。
題型:單項選擇題