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單項選擇題

早產(chǎn)兒，胎齡30周，體重1480g，剖宮產(chǎn)，羊水Ⅱ度污染。生后呼吸不規(guī)則，心率78次／分，全身青紫及水腫。

經(jīng)搶救后患兒血氧飽和度89％，面色仍蒼白，測血壓35／18kPa，查體發(fā)現(xiàn)：肝脾大，WBC21．5×10⁹/L，C反應(yīng)蛋白<8mg／L，Hb110g／L，網(wǎng)織紅細胞0．15。接下應(yīng)做的治療是（）

A.輸碳酸氫鈉
B.輸血
C.輸白蛋白
D.多巴胺
E.輸高效丙種球蛋白

1.單項選擇題患兒，10天，因"少哭、少吃、少動7天，伴皮膚硬腫3天"入院。查體：T33℃，R20次／分，P60次／分，全身發(fā)紺，四肢涼，皮囊加壓給氧及胸外心臟按壓時，口鼻腔流出血性泡沫液體。該患兒最可能的診斷為（）

A.應(yīng)激性潰瘍
B.DIC
C.肺出血
D.敗血癥
E.新生兒硬腫癥

2.單項選擇題患兒，10天，因"少哭、少吃、少動7天，伴皮膚硬腫3天"入院。查體：T33℃，R20次／分，P60次／分，全身發(fā)紺，四肢涼，皮囊加壓給氧及胸外心臟按壓時，口鼻腔流出血性泡沫液體。給予該患兒呼吸支持首選下列哪一項（）

A.立即機械通氣，不給PEEP
B.立即IPPV機械通氣，給適當(dāng)?shù)腜EEP
C.高頻通氣
D.立即用CPAP
E.皮囊加壓給氧

3.單項選擇題患兒，10天，因"少哭、少吃、少動7天，伴皮膚硬腫3天"入院。查體：T33℃，R20次／分，P60次／分，全身發(fā)紺，四肢涼，皮囊加壓給氧及胸外心臟按壓時，口鼻腔流出血性泡沫液體。應(yīng)首先采取哪一項處理措施（）

A.保暖、復(fù)溫
B.糾正酸中毒
C.補充凝血因子
D.保持正常心功能
E.清理呼吸道，氣管插管，機械通氣

4.單項選擇題患兒，女，胎齡38周，剖宮產(chǎn)，出生時Apgar評分為8分，出生后4小時出現(xiàn)氣促，80次／分，唇周微紺，反應(yīng)好，吃奶可。胸片示兩肺紋理增粗，可見廣泛斑點狀影，少量葉間積液該患兒最可能的診斷為（）

A.胎糞吸入綜合征
B.新生兒肺出血
C.濕肺
D.新生兒呼吸窘迫綜合征
E.宮內(nèi)感染性肺炎

5.單項選擇題患兒，女，胎齡38周，剖宮產(chǎn)，出生時Apgar評分為8分，出生后4小時出現(xiàn)氣促，80次／分，唇周微紺，反應(yīng)好，吃奶可。胸片示兩肺紋理增粗，可見廣泛斑點狀影，少量葉間積液臨床上應(yīng)如何處理該患兒（）

A.高頻通氣
B.機械通氣
C.CPAP
D.PS
E.可不予特殊處理，青紫明顯，可予氧療