單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦，孕37周，腹痛伴陰道流水2小時(shí)入院，陰道檢查：宮頸展平，開大4cm，于陰道內(nèi)可觸及胎足及條索狀物，宮縮規(guī)律，胎心率100～150次／分。此患者的診斷為（）

A.臀位，胎膜早破
B.臀位足先露，臍帶脫垂，胎兒窘迫
C.臀位，臍帶先露
D.臍帶脫垂，胎兒窘迫
E.臀位足先露，臍帶先露


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3.單項(xiàng)選擇題患者女性，26歲。慢性腎小球腎炎病史5年?，F(xiàn)停經(jīng)3個(gè)月，B超檢查提示：CRL1.5cm?；颊叱科鹈黠@眼瞼水腫。尿蛋白24小時(shí)定量5g/L。血白蛋白24g/L，血漿膽固醇18.9mmol／L，尿素氮11mmol／L，肌酐166μmol/L。BP：145/90mmHg。對(duì)于本例患者，正確的產(chǎn)科處理為（）

A.可以耐受妊娠，不需特殊處理
B.勸導(dǎo)患者盡早施行人工流產(chǎn)
C.嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下可以繼續(xù)妊娠
D.監(jiān)測(cè)血壓，血壓>150／100mmHg時(shí)應(yīng)終止妊娠
E.監(jiān)測(cè)血肌酐，血肌酐>265.2μmol／L時(shí)應(yīng)終止妊娠

4.單項(xiàng)選擇題

房間隔缺損患者，缺損1.8cm2?，F(xiàn)17周妊娠。

患者產(chǎn)后抗凝藥物治療，不正確的是（）

A.如無(wú)異常情況，產(chǎn)后12～48小時(shí)開始抗凝治療
B.華法林抗凝，不宜母乳喂養(yǎng)
C.產(chǎn)后出血者，可以加用維生素K1
D.監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間，調(diào)整抗凝藥物劑量
E.華法林恢復(fù)使用初期需要與肝素疊加使用

5.單項(xiàng)選擇題房間隔缺損患者，缺損1.8cm2?，F(xiàn)17周妊娠。妊娠期處理不正確的是（）

A.保證充足睡眠，避免勞累及情緒激動(dòng)
B.20周前每2周一次，20周后每1～2周一次產(chǎn)前檢查。
C.高蛋白、多維生素、低鹽、低脂肪飲食
D.及早糾正可誘發(fā)心衰的因素
E.預(yù)防性應(yīng)用洋地黃

6.單項(xiàng)選擇題房間隔缺損患者，缺損1.8cm2?，F(xiàn)17周妊娠。以下對(duì)妊娠期抗凝治療描述正確的是（）

A.香豆素類抗凝劑可通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，除致畸外，還可損傷胎兒組織細(xì)胞致流產(chǎn)、死胎等。孕期禁用
B.妊娠早期及計(jì)劃分娩前兩周應(yīng)停用華法林，改用阿司匹林口服抗凝
C.肝素不通過(guò)胎盤，對(duì)胎兒無(wú)影響。所以整個(gè)孕期可替代華法林抗凝
D.妊娠期應(yīng)定期檢測(cè)凝血酶原時(shí)間，為調(diào)節(jié)抗凝藥物用量提供依據(jù)。預(yù)防栓塞及出血
E.妊娠期抗凝藥物治療，用藥劑量以控制凝血酶原時(shí)間在正常范圍為宜

7.單項(xiàng)選擇題房間隔缺損患者，缺損1.8cm2?，F(xiàn)17周妊娠。產(chǎn)科處理原則正確的是（）

A.無(wú)需特殊處理
B.立即行鉗刮術(shù)終止妊娠
C.立即行負(fù)壓吸引術(shù)終止妊娠
D.立即行剖宮取胎術(shù)
E.加強(qiáng)孕期監(jiān)護(hù)繼續(xù)妊娠

8.單項(xiàng)選擇題患者35周妊娠，食欲不振，伴惡心嘔吐一周。查體：T：36.6℃，P：96次／分，R：21次／分，BP：135180mmHg。肝臟肋下可及，叩痛明顯。輔助檢查：ALT：355U/L，AST：410U/L，TBIL：120μmol／L，DBIL：70μmol/L，.ALB：29g／L.HBsAg+，HBeAg+，HBcAb+。尿常規(guī)：膽紅素1+，蛋白-。治療原則不正確的是（）

A.注意休息
B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，攝取高維生素、高蛋白、低脂肪、足量碳水化合物飲食
C.積極保肝治療
D.避免應(yīng)用抗生素及鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物
E.積極預(yù)防產(chǎn)后出血