單項(xiàng)選擇題患者,女性,52歲。術(shù)前醫(yī)囑:清潔大量不保留灌腸,在灌腸過程中出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、脈速、心慌氣急,護(hù)士應(yīng)該采取的措施是()。

A.囑病人張口呼吸,減輕腹壓
B.立即停止灌腸并通知醫(yī)生
C.分散患者的注意力
D.減慢灌腸的流速
E.降低灌腸筒高度減輕壓力


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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,70歲,家居養(yǎng)老。3天未排便,社區(qū)護(hù)士應(yīng)采取的正確措施是()。

A.增大運(yùn)動(dòng)量
B.延長(zhǎng)活動(dòng)時(shí)間
C.立即醫(yī)院就醫(yī)
D.空腹飲水500ml
E.自右向左按摩腹部

2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,36歲,闌尾炎切除術(shù)后。術(shù)后3天患者無排氣,腹脹明顯。護(hù)士采取的最簡(jiǎn)單、有效的措施是()。

A.鼓勵(lì)下床活動(dòng)
B.胃腸減壓
C.腹部熱敷
D.肛管排氣
E.腹部環(huán)行按摩

3.單項(xiàng)選擇題患者,女性,58歲。因膀胱結(jié)石行體外碎石術(shù)。術(shù)后護(hù)士發(fā)現(xiàn)膀胱沖洗液顏色為紅色時(shí),可采取的處理是()。

A.立即行泌尿外科術(shù)前準(zhǔn)備
B.盡快輸新鮮血
C.加快沖洗速度
D.用冰鹽水沖洗
E.盡快輸注止血藥

4.單項(xiàng)選擇題患者,女性,50歲,擬在腰麻下行子宮肌瘤切除術(shù)。術(shù)前護(hù)士為其留置導(dǎo)尿,并向其說明導(dǎo)尿的主要目的是()。

A.避免術(shù)中出現(xiàn)尿潴留
B.避免術(shù)中出現(xiàn)尿失禁
C.便于術(shù)中觀察尿量
D.避免術(shù)中誤傷膀胱
E.避免術(shù)中誤傷腎

5.單項(xiàng)選擇題患者,女性,55歲,極度虛弱,膀胱高度膨脹。遵醫(yī)囑給予導(dǎo)尿,引流尿液約1000ml余,終末尿液呈洗肉水樣,其原因可能是()。

A.腹壓驟降,致血液滯留于腹腔血管內(nèi)
B.膀胱內(nèi)壓驟降,膀胱黏膜急劇充血
C.插管損傷尿道黏膜
D.腎盂急性感染、充血
E.膀胱內(nèi)尿液減少,結(jié)石損傷黏膜

9.單項(xiàng)選擇題行保留灌腸時(shí),藥量一般不超過()。

A.200ml
B.400ml
C.500ml
D.600ml
E.800ml

10.單項(xiàng)選擇題膀胱高度膨脹且又極度衰弱的患者,首次放尿不應(yīng)超過()。

A.600ml
B.800ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml

最新試題

患者,女性,52歲。得知自己的確診為食管癌后,表現(xiàn)為沉默,食欲下降,夜間入睡困難,易怒。護(hù)理工作中最應(yīng)重視的問題是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)階段是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

呼吸性酸中毒應(yīng)優(yōu)級(jí)先處理的問題是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者,男性,61歲。急性腎衰竭少尿期。患者呼吸困難、頭痛、軟癱、腹脹,心電圖示:T波高尖、QRS間期延長(zhǎng)??紤]可能的情況是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

對(duì)急性高鉀血癥患者危害最大的潛在護(hù)理問題是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者死亡后出現(xiàn)尸斑的時(shí)間是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

人體緩沖系統(tǒng)調(diào)節(jié)中,最敏感的系統(tǒng)是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

尸體護(hù)理的意義不包括()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者,男性,20歲。頭暈、乏力、惡心、嘔吐,血清鈉129mmol/L,血清鉀4.6mmol/L,尿比重1.010。根據(jù)情況,考慮患者出現(xiàn)的電解質(zhì)失調(diào)為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者出現(xiàn)深度昏迷,對(duì)強(qiáng)烈刺激完全無反應(yīng),無自主呼吸,瞳孔散大、固定、對(duì)光反射消失,腦電波平坦,判斷其為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題