單項選擇題33歲經(jīng)產(chǎn)婦,G2P1,40周妊娠,規(guī)律宮縮3小時,宮縮持續(xù)50秒,間隔3分鐘,頭位,胎心150次/分,肛查宮口開大4cm,羊膜囊突。人產(chǎn)房后,胎膜自然破裂,羊水清,胎頭撥露,下列處理不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/strong>

A.勤聽胎心,密切監(jiān)測胎兒有無急性缺氧
B.指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣
C.開始保護會陰
D.行會陰后側(cè)切開術(shù)
E.協(xié)助胎頭俯屈


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2.單項選擇題足月妊娠臨產(chǎn),規(guī)律宮縮12小時,破膜14小時,羊水Ⅰ度污染,宮口開大5cm,S+1。本例哪項診斷是正確的()

A.潛伏期延長
B.活躍期延長
C.胎膜早破
D.正常潛伏期
E.第一產(chǎn)程延長

6.單項選擇題57歲婦女,絕經(jīng)3年,近2個月出現(xiàn)少量陰道流血,伴下腹脹痛。婦科檢查:陰道無異常,宮頸光滑,子宮稍大、略軟,雙附件正常。鑒于術(shù)中出現(xiàn)118題中的情況,此時的手術(shù)方案應(yīng)當(dāng)是()

A.筋膜外子宮切除及雙附件切除
B.廣泛子宮切除術(shù)及附件切除十盆腔及腹主動脈淋巴結(jié)切除術(shù)
C.筋膜外子宮切除十雙附件切除十大網(wǎng)膜切除十盆腔及腹主動脈淋巴結(jié)切除術(shù)
D.放棄手術(shù),改為放射治療
E.放棄手術(shù),改為大劑量孕激素治療

7.單項選擇題57歲婦女,絕經(jīng)3年,近2個月出現(xiàn)少量陰道流血,伴下腹脹痛。婦科檢查:陰道無異常,宮頸光滑,子宮稍大、略軟,雙附件正常。該患者術(shù)前MRI檢查示病灶直徑為3cm,浸潤深度為1/3肌層,最佳處理方案是()

A.筋膜外子宮切除及雙附件切除
B.廣泛子宮切除術(shù)+雙附件切除+盆腔及腹主動脈淋巴結(jié)切除術(shù)
C.筋膜外子宮切除+雙附件切除+盆腔及腹主動脈淋巴結(jié)切除術(shù)
D.筋膜外子宮切除+雙附件切除,送快速病理檢查后是否清掃淋巴
E.放療+化療同步,輔助醋酸甲羥孕酮

8.單項選擇題57歲婦女,絕經(jīng)3年,近2個月出現(xiàn)少量陰道流血,伴下腹脹痛。婦科檢查:陰道無異常,宮頸光滑,子宮稍大、略軟,雙附件正常。術(shù)后病理再次證實為透明細胞癌,且已有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,隨后的治療應(yīng)當(dāng)是()

A.術(shù)后加放射治療
B.術(shù)后加甲羥孕酮400mg/d,連用2個月
C.術(shù)后加他莫昔芬10mg/d,連用2個月
D.手術(shù)已可滿足要求,隨訪即可
E.術(shù)后不能加用化療