男性，72歲。慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年來(lái)氣急進(jìn)行性加重，不能到戶外活動(dòng)。近1周來(lái)發(fā)熱，痰量增加，并略帶黃色入院。體檢：兩肺呼吸音普遍降低，右側(cè)明顯，左下肺聞及干濕啰音。
如果CT檢查顯示右下胸膜增厚合并有支氣管囊狀及柱狀擴(kuò)張，則繼發(fā)感染病原體還應(yīng)重點(diǎn)考慮（）
A.革蘭氏陰性桿菌特別是銅綠假單胞菌以及厭氧菌
B.卡他莫拉菌
C.肺炎鏈球菌
D.化膿性鏈球菌
E.金黃色葡萄球菌
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A.體位引流
B.經(jīng)纖維支氣管鏡防污染技術(shù)采集標(biāo)本以明確病原菌診斷
C.支持治療
D.免疫治療
E.手術(shù)治療
A.是否合并肺大皰
B.是否并發(fā)氣胸
C.是否合并肺膿腫
D.是否合并肺結(jié)核空洞
E.是否并發(fā)支氣管擴(kuò)張癥或支氣管胸膜瘺
A.青霉素聯(lián)合慶大霉素
B.林可霉素
C.第二代頭孢菌素，或β-內(nèi)酰胺類，或內(nèi)酰胺酶抑制劑
D.頭孢他啶
E.亞胺培南
A.頭孢曲松聯(lián)合慶大霉素
B.頭孢他啶聯(lián)合氨基糖苷類及甲硝唑
C.第一代頭孢菌素聯(lián)合喹諾酮類
D.哌拉西林（氧哌嗪青霉素）聯(lián)合克林霉素（氯林可霉素）
E.大劑量青霉素
A.肺結(jié)核病史
B.支氣管擴(kuò)張癥病史
C.胸膜炎病史
D.肺部感染病史
E.吸煙史
最新試題
按最初經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療效果不顯著，結(jié)合CT檢查發(fā)現(xiàn)支氣管擴(kuò)張，更改抗菌治療應(yīng)選擇（）
最主要的治療措施是（）
首選哪項(xiàng)檢查以確定診斷（）
女性，45歲。咳嗽，痰中帶血3月，伴氣急，自聞吸氣時(shí)有“鳥鳴聲”，仰臥位時(shí)尤著，故近1月來(lái)夜間多取半臥位。高電壓胸片見隆突上約3cm處氣管內(nèi)軟組織影。（）男性，19歲。自5歲患麻疹后咳嗽遷延不愈，漸起喘息，反復(fù)發(fā)作，每逢秋冬尤頻。體檢：一般情況尚可，氣稍急。呼氣延長(zhǎng)，兩肺散布哮鳴音。心臟（-）。（）男性，68歲。慢性咳喘20余年，痰多、粘稠而不易咳出。近年來(lái)癥狀加重，動(dòng)則氣急就診。體檢：消瘦，端坐位，雙手撐床，雙肩高聳。吸氣時(shí)見胸鎖乳突肌及上胸部肌肉收縮，兩肺哮鳴音。心臟（-）。（）
胸部X線攝片示兩肺透亮度增高，肋間隙增寬，左膈位于第12后肋水平。右下大片胸膜增厚密度影，伴胸膜鈣化，其間并隱約見低密度區(qū)。對(duì)于后者，上級(jí)醫(yī)師查房時(shí)建議作CT檢查，旨在了解（）
有人提出作胸膜粘連和胸腔閉鎖術(shù)，其指征主要取決于（）
若經(jīng)上述更改抗菌治療后仍無(wú)明顯效果，膿痰較多，進(jìn)一步處理重點(diǎn)應(yīng)考慮（）
本例最有價(jià)值的組織學(xué)定性診斷技術(shù)是（）
治療藥物首選（）
為明確診斷還需要做哪項(xiàng)檢查（）