單項(xiàng)選擇題患者男,74歲。20年前起患者出現(xiàn)陣發(fā)性頭暈頭痛,偶測(cè)血壓最高達(dá)170/105mmHg。未服降壓藥治療,近3年體力逐漸下降,出現(xiàn)勞累后氣促,休息后可緩解,偶有雙下肢水腫。半小時(shí)前搬重物后突然出現(xiàn)頭痛,視力模糊,心悸氣短,不能平臥,大汗,自服硝苯地平無(wú)緩解來(lái)診。既往否認(rèn)糖尿病、冠心病病史。查體:P130次/分,BP260/130mmHg,R36次/分。端坐位,皮膚濕冷,口唇發(fā)紺,頸靜脈無(wú)怒張,雙肺下野密集水泡音,呼氣末可聞及哮鳴音。心界向左下擴(kuò)大,心律整,心尖部可聞及2/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,可聞及室性奔馬律。腹軟,雙下肢無(wú)水腫。輔助檢查:頭顱CT未見明顯異常,尿常規(guī)RBC(++),右側(cè)腎血流量較左側(cè)明顯減低,右腎大小為5.6cm×8.5cm,左腎大小為10.8cm×7cm。對(duì)該疾病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是()

A.腎上腺增強(qiáng)CT
B.腎血管彩超
C.腎血管造影
D.心臟超聲
E.血漿腎素,血管緊張素,醛固酮測(cè)定


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影響肥厚型梗阻性心肌病流出道狹窄的因素中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

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高血壓病伴低血鉀的禁用藥物為()。高血壓病伴雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的禁用藥物為()。高血壓病伴痛風(fēng)的禁用藥物為()。高血壓病伴高血鉀的禁用藥物為()。

題型:配伍題

女性,24歲。2周前曾有鼻流涕史。近2日來(lái)胸痛發(fā)作不能忍受來(lái)診。體檢:心界不大,心率100次/分,律齊。心前區(qū)可聞及心包摩擦音。()男性,50歲。反復(fù)發(fā)作胸疼2年,疼痛發(fā)作時(shí)ST段V1~V4壓低1毫米()男性,50歲。有冠心病10年,近1月常夜間或午休時(shí)胸疼發(fā)作,站起后緩解()男性,55歲。冠心病5年,多于凌晨發(fā)作心絞痛,含硝酸甘油不緩解()

題型:配伍題

詢問(wèn)下列哪一項(xiàng)病史有助于診斷()

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對(duì)肥厚型梗阻性型心肌病的診斷最有意義的是()

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停用洋地黃后,心衰仍明顯,首選哪種藥物以增強(qiáng)心肌收縮力()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

急性心肌梗死判斷梗死面積的是()急性心肌梗死后最早升高的物質(zhì)是()急性心肌梗死溶栓前必須行哪項(xiàng)檢查()陳舊性心梗判斷梗死面積的是()

題型:配伍題

陣發(fā)性高血壓,發(fā)作時(shí)伴有頭痛、面色蒼白、出汗、心動(dòng)過(guò)速等,α受體阻滯劑有效()頑固性高血壓,上腹部可聞及血管性雜音()高血壓伴有低血鉀()

題型:配伍題

診斷肥厚型梗阻性心肌病時(shí)在心臟聽診上不需和下列哪種疾病相鑒別()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列哪項(xiàng)檢驗(yàn)檢查對(duì)診斷幫助較大()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題