單項(xiàng)選擇題女性，54歲，因上腹部劇痛，休克2小時(shí)入院。查體：鞏膜輕度黃染，重度腹脹，腸鳴音消失，移動(dòng)性濁音（±），血糖11mmol/L，血鈣1、4mmol/L，CO2結(jié)合力30mmol/L，血淀粉酶1250溫氏單位，心電圖示：T波倒置，ST段下降。擬診為（）

A.急性水腫性胰腺炎
B.心肌梗死，心源性休克
C.急性壞死性胰腺炎
D.胃穿孔伴彌漫性腹膜炎，感染性休克
E.急性梗阻性化膿性膽管炎


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1.單項(xiàng)選擇題女性，35歲，腹痛5小時(shí)來(lái)診，經(jīng)檢查診斷為外科急腹癥，下列哪項(xiàng)決定是正確的（）

A.粘連性腸梗阻不需要手術(shù)治療
B.消化道穿孔不是部腹探查的絕對(duì)指征
C.先有發(fā)熱的急必腹痛一般是外科急腹癥，均須手術(shù)治療
D.疑為絞窄性腸梗阻時(shí)不可手術(shù)治療，必須診斷明確后才可手術(shù)
E.急性胰腺炎是否手術(shù)治療要根據(jù)血淀粉酶的測(cè)定結(jié)果而定

3.單項(xiàng)選擇題女性，55歲，右上腹隱痛半年，加重3在，既往有慢性腹瀉史。查體：39、6℃，肝腫大，觸痛明顯。白細(xì)胞：19×109/L，中性粒90%。核素肝掃描示肝右葉有一58mm×66mm大小占位性病變。擬診為（）

A.原發(fā)性肝癌
B.慢性膽囊炎結(jié)石急性發(fā)作
C.細(xì)菌性肝膿腫
D.急性化膿性膽管炎
E.急性膽管炎，伴肝內(nèi)膿腫形成