單項選擇題患者,男,65歲,1個月前因急性腦血管意外--腦梗死入院。經(jīng)積極搶救,目前生命體征平穩(wěn),但仍然處于昏迷狀態(tài)。近日骶尾部皮膚呈紫紅色,并有小水皰。此患者發(fā)生壓瘡最主要的原因是()。

A.局部組織受壓過久
B.病原菌侵入皮膚組織
C.皮膚受潮濕摩擦刺激
D.機體營養(yǎng)不良
E.皮膚破損


您可能感興趣的試卷

你可能感興趣的試題

3.單項選擇題患者,女,85歲,截癱,骶尾部有一創(chuàng)面,面積3cm×8cm,深達肌層,有膿性分泌物,創(chuàng)面周圍有黑色壞死組織。護士護理該創(chuàng)面時,以下哪項措施是正確的()。

A.用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚
B.用75%乙醇沖洗并敷蓋新鮮蛋膜
C.剪去壞死組織,用過氧化氫溶液沖洗,置引流紗條
D.暴露創(chuàng)面,紫外線每日照射1次
E.涂厚層滑石粉包扎

5.單項選擇題患者,女,82歲,急性心肌梗死,患者隨意運動喪失,對言語及光線刺激無反應(yīng),大小便失禁。對此患者的護理措施哪項不妥()。

A.給予一級護理
B.用床欄,防止墜床
C.取下假牙,定時漱口
D.留置尿管,記錄尿量
E.給予管飼飲食

最新試題

護士書寫病室交班報告,下列應(yīng)首先應(yīng)書寫的情況是()

題型:單項選擇題

人體緩沖系統(tǒng)調(diào)節(jié)中,最敏感的系統(tǒng)是()

題型:單項選擇題

最易并發(fā)代謝性酸中毒的疾病是()

題型:單項選擇題

患者出現(xiàn)深度昏迷,對強烈刺激完全無反應(yīng),無自主呼吸,瞳孔散大、固定、對光反射消失,腦電波平坦,判斷其為()

題型:單項選擇題

醫(yī)療文件的書寫要求不包括()

題型:單項選擇題

患者,女性,52歲。得知自己的確診為食管癌后,表現(xiàn)為沉默,食欲下降,夜間入睡困難,易怒。護理工作中最應(yīng)重視的問題是()

題型:單項選擇題

患者,女性,34歲。因持續(xù)高熱4日食欲下降,未能進食,自述口干、尿少色黃。查體:皮膚彈性下降,眼窩凹陷,尿比重1.030,血清鈉濃度為159mmol/L。應(yīng)首先給予()

題型:單項選擇題

可引起呼吸性酸中毒的疾病應(yīng)除外()

題型:單項選擇題

患者,男性,20歲。頭暈、乏力、惡心、嘔吐,血清鈉129mmol/L,血清鉀4.6mmol/L,尿比重1.010。根據(jù)情況,考慮患者出現(xiàn)的電解質(zhì)失調(diào)為()

題型:單項選擇題

患者,女性,35歲。闌尾切除術(shù)后發(fā)生粘連性腸梗阻,臍周陣發(fā)性疼痛3天,惡心嘔吐較頻繁,尿少,口渴明顯。查體:脈搏94次/分,血壓97/69mmHg,腹脹不明顯,偶見腸型,臍右側(cè)有輕壓痛,腸鳴音亢進。采用禁食、胃腸減壓、輸液及應(yīng)用抗生素等非手術(shù)治療。為了糾正患者脫水,護士首先應(yīng)給患者輸入的液體是()

題型:單項選擇題