單項選擇題患者,女,48歲。大出血休克,體溫35℃以下,BP75/45mmHg,P110次/分。遵醫(yī)囑輸血、補液。下列護理措施哪項是錯誤的()。

A.密切觀察生命體征
B.設法提高室溫
C.每4小時測量一次體溫,直至體溫回復至正常且穩(wěn)定
D.密切觀察病情變化
E.采取相應的保暖措施


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1.單項選擇題患者,男,56歲。發(fā)熱1周,體溫在39.0~40.0℃,門診以發(fā)熱待查收入院。入院時,患者神志清楚,面色潮紅,口唇干裂,體質(zhì)消瘦,食欲差。此期的特點是()。

A.散熱大于產(chǎn)熱
B.產(chǎn)熱多于散熱
C.產(chǎn)熱和散熱趨于平衡
D.散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常
E.產(chǎn)熱增加而散熱趨于正常

4.單項選擇題患者,男,70歲,因頭痛、頭昏來院就診,既往有高血壓史10年。住院期間,護士應定期監(jiān)測患者血壓,以下操作哪項是錯誤的()。

A.患者取坐位或臥位
B.袖帶松緊以能放入一指為宜
C.測量時使血壓計的“O”點與心臟、肱動脈在同一水平線上
D.聽診器胸件應塞在袖帶內(nèi),以便于固定
E.以每秒4mmHg(0.5kPA.速度放氣

6.單項選擇題患者,男,65歲,1個月前因急性腦血管意外--腦梗死入院。經(jīng)積極搶救,目前生命體征平穩(wěn),但仍然處于昏迷狀態(tài)。近日骶尾部皮膚呈紫紅色,并有小水皰。若骶尾部的小水皰融合成大水皰,護士應采取的正確措施是()。

A.用無菌敷料包扎,防止水皰破裂
B.以無菌操作方法抽出水皰內(nèi)液體后,用無菌敷料包扎
C.用乙醇按摩水皰局部,使其吸收
D.剪掉水皰表皮后,涂以消毒液,用無菌敷料包扎
E.減少局部摩擦,防止破裂,讓其自然吸收

最新試題

患兒,9個月,嘔吐、腹瀉4天。查體:口腔黏膜干燥,皮膚彈性差,尿量明顯減少,血清鈉140mmol/L。考慮該患兒為()

題型:單項選擇題

血液緩沖系統(tǒng)中最主要、最迅速的調(diào)節(jié)途徑是()

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關于代謝性酸中毒的病因,正確的是()

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患者,女性,39歲。因?qū)m頸癌入院,護士觀察該患者常獨自哭泣,并且焦慮不安。該護士為其采取的首選護理措施是()

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對已做好死亡準備的患者,護士應()

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患兒,女10個月。因腹瀉4天入院?;疾∑陂g進食少,嘔吐頻繁,精神萎靡,前囟凹陷,尿量明顯減少,皮膚彈性差,腹脹,腸鳴音減弱,心率快,心音低鈍,有奔馬律。護士根據(jù)查體的情況考慮該患兒可能并發(fā)()

題型:單項選擇題

患者,女性,52歲。得知自己的確診為食管癌后,表現(xiàn)為沉默,食欲下降,夜間入睡困難,易怒。護理工作中最應重視的問題是()

題型:單項選擇題

患者,女性,35歲。闌尾切除術后發(fā)生粘連性腸梗阻,臍周陣發(fā)性疼痛3天,惡心嘔吐較頻繁,尿少,口渴明顯。查體:脈搏94次/分,血壓97/69mmHg,腹脹不明顯,偶見腸型,臍右側有輕壓痛,腸鳴音亢進。采用禁食、胃腸減壓、輸液及應用抗生素等非手術治療。為了糾正患者脫水,護士首先應給患者輸入的液體是()

題型:單項選擇題

患者,男性,20歲。頭暈、乏力、惡心、嘔吐,血清鈉129mmol/L,血清鉀4.6mmol/L,尿比重1.010。根據(jù)情況,考慮患者出現(xiàn)的電解質(zhì)失調(diào)為()

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可引起呼吸性堿中毒的疾病,不包括()

題型:單項選擇題