單項(xiàng)選擇題患者,男,65歲,口腔囊腫術(shù)后。術(shù)后患者一般情況良好,持續(xù)輸液,鼻飼供給營養(yǎng)。鼻飼后記錄的內(nèi)容不包括()。

A.鼻飼的時(shí)間
B.鼻飼物的種類
C.鼻飼物的量
D.患者的反應(yīng)
E.鼻飼物的溫度


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1.單項(xiàng)選擇題患者,男,65歲,口腔囊腫術(shù)后。術(shù)后患者一般情況良好,持續(xù)輸液,鼻飼供給營養(yǎng)。插管過程中,如果插入不暢,護(hù)士應(yīng)該()。

A.立即拔出胃管
B.囑患者深呼吸
C.指導(dǎo)患者做吞咽動(dòng)作
D.左手托起患者下頜部
E.查看胃管是否盤在口咽部,將胃管抽出少許,再小心插入

2.單項(xiàng)選擇題患者,男,65歲,口腔囊腫術(shù)后。術(shù)后患者一般情況良好,持續(xù)輸液,鼻飼供給營養(yǎng)。插管過程中,以下操作哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.核對、解釋
B.協(xié)助患者取半坐臥位
C.插至10~15cm,囑患者做吞咽動(dòng)作
D.新鮮果汁與牛奶混合后注入
E.注入流質(zhì)飲食后,囑患者維持原來臥位20~30分鐘

4.單項(xiàng)選擇題患者,女,45歲,急性肺炎收入院,護(hù)士立即為患者測量生命體征。測量脈搏常用的部位是()。

A.顳動(dòng)脈
B.橈動(dòng)脈
C.頸動(dòng)脈
D.肱動(dòng)脈
E.足背動(dòng)脈

5.單項(xiàng)選擇題患者,女,45歲,急性肺炎收入院,護(hù)士立即為患者測量生命體征。測量呼吸時(shí)護(hù)士的手不離開診脈部位是為了()。

A.保持患者體位不變
B.轉(zhuǎn)移患者注意力
C.易于計(jì)時(shí)
D.對照呼吸與脈搏的頻率
E.觀察患者面色

7.單項(xiàng)選擇題患者,女,45歲,急性肺炎收入院,護(hù)士立即為患者測量生命體征。測口腔溫度時(shí),患者不慎咬破體溫計(jì),吞下水銀后應(yīng)立即()。

A.催吐或洗胃
B.口服蛋白或牛奶
C.大量補(bǔ)液,沖洗毒物
D.服解毒藥物
E.清除玻璃碎屑

8.單項(xiàng)選擇題患者,女,45歲,急性肺炎收入院,護(hù)士立即為患者測量生命體征。30分鐘后重測體溫,在體溫單上繪制符號是()。

A.紅虛線紅點(diǎn)
B.紅虛線紅圈
C.藍(lán)虛線藍(lán)點(diǎn)
D.藍(lán)虛線藍(lán)圈
E.紅虛線藍(lán)圈

9.單項(xiàng)選擇題患者,男,65歲,診斷為腦栓塞,右側(cè)肢體偏癱。護(hù)士為其測血壓時(shí)選擇左上肢的原因是()。

A.護(hù)士操作便利
B.患者能配合活動(dòng)
C.右側(cè)肢體循環(huán)不良
D.右側(cè)肢體不能配合測量
E.右側(cè)肢體肌張力增高,不能真正反映血壓情況

10.單項(xiàng)選擇題患者,男,65歲,診斷為腦栓塞,右側(cè)肢體偏癱。在測量血壓過程中,發(fā)現(xiàn)血壓的搏動(dòng)音聽不清時(shí)應(yīng)重新測量,以下方法錯(cuò)誤的是()。

A.將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡
B.使水銀柱降至“0”點(diǎn)
C.稍等片刻后,再重新測量
D.一般需連續(xù)測量2~3次
E.取讀數(shù)的最高值作為血壓值

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