單項選擇題患者,男性,56歲,肝癌晚期已出現(xiàn)遠隔轉(zhuǎn)移,化療后食欲極差,腹部脹痛,夜間睡眠質(zhì)量差,患者精神萎靡,近2天常有少量糞水從肛門排出,有排便沖動,無法正常排出大便。患者首優(yōu)的護理問題是()。

A.潛在的皮膚完整性受損
B.焦慮
C.營養(yǎng)失調(diào)
D.便秘
E.睡眠形態(tài)紊亂


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3.單項選擇題患者,女性,45歲。因不完全腸梗阻入院,醫(yī)囑:禁食、胃腸減壓、防治感染、解痙止痛。護士執(zhí)行醫(yī)囑:插胃管進行胃腸減壓。護士攜物品到床邊后,該患者因害怕不愿意插胃管,護士首先應(yīng)()。

A.請家屬配合一起做患者的思想工作
B.請主管醫(yī)生進行協(xié)調(diào)
C.給該患者耐心解釋插胃管的目的并教他如何配合
D.不理會患者,直接執(zhí)行護理操作
E.告訴護士長并請護士長做患者的思想工作

7.單項選擇題患者,女性,46歲,腹痛急診。擬在硬膜外麻醉下行膽囊切除。術(shù)后第2天,護士應(yīng)協(xié)助患者采取的臥位是()。

A.端坐臥位
B.右側(cè)臥位
C.抬高床頭30°~50°,膝下15°
D.左側(cè)臥位
E.仰臥位

8.單項選擇題患者,女性,46歲,腹痛急診。擬在硬膜外麻醉下行膽囊切除。術(shù)后患者回病室,護士應(yīng)為其采取的體位是()。

A.中凹位6小時
B.右側(cè)臥位6小時
C.左側(cè)臥位6小時
D.去枕仰臥位6小時
E.屈膝仰臥位6小時

9.單項選擇題患者,女性,46歲,腹痛急診。擬在硬膜外麻醉下行膽囊切除。當患者難以接受此體位時,護士向其解釋該臥位的目的是()。

A.此體位可減輕腹部切口縫合處的張力,避免疼痛,利于傷口愈合
B.此體位可減少局部出血
C.此體位可防止炎癥擴散
D.此體位利于胸腔容量擴大,利于呼吸
E.此體位可減少回心血量,減少心臟負擔