單項選擇題女性,57歲。無痛性血尿4個月。體格檢查無陽性體征。B超檢查:右腎輕度積水,尿脫落細胞檢查3次,未發(fā)現(xiàn)癌細胞。檢查發(fā)現(xiàn)右腎盂有充盈缺損,輕度積水。收集的尿液中查到癌細胞。此時,應(yīng)采取的治療方案是()。
A.先放療、后手術(shù)
B.先化療、后手術(shù)
C.盡早手術(shù)
D.放療+化療
E.介入治療
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1.單項選擇題女性,57歲。無痛性血尿4個月。體格檢查無陽性體征。B超檢查:右腎輕度積水,尿脫落細胞檢查3次,未發(fā)現(xiàn)癌細胞。檢查發(fā)現(xiàn)右腎盂內(nèi)似有充盈缺損,但不肯定。尿細胞學檢查發(fā)現(xiàn)可疑癌細胞。下一步需補充的檢查是()。
A.CT檢查
B.膀胱鏡插管收集右腎盂尿細胞學檢查
C.輸尿管鏡插管右側(cè)刷取活組織檢查
D.右腎逆行造影
E.MRI檢查
2.單項選擇題女性,57歲。無痛性血尿4個月。體格檢查無陽性體征。B超檢查:右腎輕度積水,尿脫落細胞檢查3次,未發(fā)現(xiàn)癌細胞。根據(jù)患者情況,目前首先要做的檢查是()。
A.B超檢查和X線胸片檢查
B.尿路X線平片和排泄性尿路造影
C.膀胱鏡檢查
D.膀胱造影
E.重復(fù)尿細胞學檢查
3.單項選擇題女性,68歲。間歇性全程肉眼血尿2周,腰、腹部絞痛2小時入院。排泄性尿路造影發(fā)現(xiàn)右腎盂充盈缺損。首先要考慮的診斷是()。
A.腎積膿
B.腎盂癌
C.腎結(jié)核
D.急性腎盂腎炎
E.腎癌
4.單項選擇題女性,68歲。間歇性全程肉眼血尿2周,腰、腹部絞痛2小時入院。排泄性尿路造影發(fā)現(xiàn)右腎盂充盈缺損。根據(jù)患者情況,治療宜采?。ǎ?。
A.化療+右腎切除+化療
B.放療+右腎切除+放療
C.根治性右腎切除
D.根治性右腎切除+化療+放療
E.右腎+全長輸尿管+部分膀胱切除
5.單項選擇題女性,68歲。間歇性全程肉眼血尿2周,腰、腹部絞痛2小時入院。排泄性尿路造影發(fā)現(xiàn)右腎盂充盈缺損。最有診斷價值的檢查是()。
A.B超檢查
B.尿沉渣找瘤細胞
C.輸尿管腎鏡+活檢
D.膀胱鏡檢查
E.尿三杯試驗
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膀胱鏡檢查:右輸尿管開口外側(cè)有一1.5cm×3cm腫瘤,呈團塊狀,蒂看不清,腫塊周圍黏膜充血水腫,近蒂部活檢為移行上皮細胞癌。按分期屬于()。
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檢查發(fā)現(xiàn)右腎盂內(nèi)似有充盈缺損,但不肯定。尿細胞學檢查發(fā)現(xiàn)可疑癌細胞。下一步需補充的檢查是()。
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