單項選擇題患者,女性,60歲,因心衰臥床已3周,體質消瘦,兩下肢水腫,家庭病床護士訪視發(fā)現其骶尾部皮膚破潰,認為是炎性浸潤期壓瘡。針對該患者壓瘡表現擬定護理計劃,其中不妥的一項是()。

A.每隔1~2h協助翻身
B.在骶尾部墊氣圈
C.在無菌操作下抽出水皰內液體
D.創(chuàng)面涂消毒液并用無菌敷料包扎
E.平臥時在頸、腰處墊海綿墊


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1.單項選擇題患者,女性,60歲,因心衰臥床已3周,體質消瘦,兩下肢水腫,家庭病床護士訪視發(fā)現其骶尾部皮膚破潰,認為是炎性浸潤期壓瘡。該患者的飲食應選擇()。

A.高熱量、低蛋白質、低鹽
B.低鹽、高蛋白質、高維生素
C.高熱量、高蛋白質、高維生素
D.高脂肪、低蛋白質、高維生素
E.低脂肪、高蛋白質、低維生素

2.單項選擇題患者,女性,60歲,因心衰臥床已3周,體質消瘦,兩下肢水腫,家庭病床護士訪視發(fā)現其骶尾部皮膚破潰,認為是炎性浸潤期壓瘡。支持該護士判斷的典型表現是()。

A.骶尾部疼痛、麻木感
B.患部皮膚發(fā)紅、水腫
C.患部皮膚呈紫色,有硬結及水皰
D.創(chuàng)面濕潤,有少量膿液
E.傷口周圍有壞死組織

3.單項選擇題護士小張,在傳染病病房工作。小張進入隔離病室前進行洗手,下列洗手方法錯誤的是()。

A.根據六步洗手法洗手
B.每個動作時間不少于15s
C.沖洗時從上到下沖洗雙手
D.用毛巾擦干雙手
E.洗之前應取下手表

4.單項選擇題護士小張,在傳染病病房工作。小張脫隔離衣的正確步驟是()。

A.解袖口,刷手,解腰帶,解領口,脫衣袖
B.解腰帶,解袖口,刷手,解領口,脫衣袖
C.解領口,解袖口,解腰帶,刷手,脫衣袖
D.解袖口,刷手,解腰帶,解領口,脫衣袖
E.解腰帶,刷手,解袖口,解領口,脫衣袖

5.單項選擇題護士小張,在傳染病病房工作。小張穿上隔離衣后,不能進入的區(qū)域是()。

A.病區(qū)內走廊
B.治療室
C.患者浴室
D.病房
E.檢驗室

6.單項選擇題護士小張,在傳染病病房工作。小張護理完患者后走出病室,準備脫下隔離衣,下列措施錯誤的是()。

A.解開袖口后進行刷手
B.按照指尖至前臂的方向進行刷洗
C.刷手時間2min
D.洗手后解開領口
E.掛在半污染區(qū)的隔離衣應清潔面朝外

7.單項選擇題護士小張,在傳染病病房工作。小張準備穿隔離衣,方法錯誤的是()。

A.穿之前準備好所有用物
B.持衣領取下隔離衣
C.清潔面朝自己
D.注意衣袖不能觸及面部、衣領
E.先整理腰帶再整理衣袖

8.單項選擇題護士小張,在傳染病病房工作。小張在使用口罩時,方法正確的是()。

A.穿好隔離衣后再戴口罩
B.戴好口罩后洗手
C.摘下口罩后再洗手
D.口罩摘下后將污染面向內折疊,放入小袋內,再放入衣服內
E.若使用一次性口罩,應每日更換